膝盖内侧半月板撕裂的症状

发布于 2025/07/13 05:19

膝盖内侧半月板撕裂的症状主要有膝关节疼痛、关节肿胀、关节交锁、活动受限、关节弹响等。内侧半月板撕裂通常由外伤、退行性变、运动损伤等因素引起,可能伴随关节不稳或肌肉萎缩。

1、膝关节疼痛

膝关节内侧疼痛是半月板撕裂的典型症状,疼痛多位于关节间隙,在负重或扭转动作时加重。疼痛可能与半月板组织损伤后释放炎症介质有关,也可能因撕裂的半月板碎片刺激周围组织导致。患者常描述为深部钝痛或锐痛,下蹲、上下楼梯时症状明显。若合并滑膜炎,可能出现静息痛或夜间痛。

2、关节肿胀

关节腔内积液是半月板撕裂后常见的反应性改变,通常在损伤后数小时内出现。滑膜组织受刺激后分泌过多滑液,导致膝关节明显肿胀,皮肤温度可能升高。肿胀程度与损伤严重性相关,严重者可出现关节囊紧张感。长期积液可能引起关节周围肌肉萎缩。

3、关节交锁

当撕裂的半月板碎片移位卡压在关节面之间时,会导致关节突然卡住无法伸直,称为关节交锁。患者常需手动摇晃或牵引下肢才能解锁。交锁多发生在蹲起或转身时,提示半月板存在桶柄状撕裂等严重损伤。反复交锁可能加速关节软骨磨损。

4、活动受限

半月板撕裂后患者常因疼痛和机械障碍出现膝关节活动范围减小,表现为屈伸困难,下蹲受限。急性期可能因保护性肌痉挛导致关节僵硬,慢性期则多与半月板碎片阻碍关节活动有关。部分患者会出现跛行或需扶物行走。

5、关节弹响

膝关节活动时出现弹响或咔嗒声是半月板损伤的特征之一,尤其在屈伸过程中伴有明显弹跳感。这种机械性症状多由撕裂的半月板边缘在关节活动中异常滑动引起。若弹响伴随疼痛,通常提示存在进行性损伤。

半月板撕裂患者应避免跑跳、深蹲等加重膝关节负荷的动作,急性期可冷敷缓解肿胀。建议选择游泳、骑自行车等低冲击运动维持肌力,体重超标者需控制体重减轻关节压力。使用护膝或支具可能有助于稳定关节,但长期佩戴可能减弱肌肉力量。若症状持续或加重,应及时进行磁共振检查明确损伤程度,由骨科医生评估是否需要关节镜手术修复。术后康复需在专业指导下逐步恢复关节活动度和肌肉力量。

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