腰椎管狭窄的治疗方法主要有卧床休息、药物治疗、物理治疗、微创介入治疗和开放手术。腰椎管狭窄可能与椎间盘突出、骨质增生、韧带肥厚等因素有关，通常表现为腰痛、下肢麻木、间歇性跛行等症状。建议及时就医，在医生指导下选择合适的治疗方案。
1、卧床休息
急性期建议卧床休息1-2周，选择硬板床，避免久坐久站。卧床时可在腰部垫软枕保持生理曲度，减轻神经压迫。日常避免提重物、剧烈扭转腰部等动作，防止症状加重。症状缓解后可逐步恢复轻度活动，但需注意劳逸结合。
2、药物治疗
可遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症，配合甲钴胺片营养神经。急性发作期可能需要短期使用糖皮质激素如地塞米松片减轻神经根水肿。严重疼痛者可考虑加用普瑞巴林胶囊等神经病理性疼痛药物。
3、物理治疗
超短波、红外线等理疗可改善局部血液循环，减轻神经压迫症状。牵引治疗通过纵向牵拉增大椎间隙，但需专业医师操作避免损伤。中医推拿和针灸可松解肌肉痉挛，配合艾灸温通经络。康复训练需在医生指导下进行核心肌群锻炼，增强脊柱稳定性。
4、微创介入治疗
经皮椎间孔镜技术通过7毫米切口摘除突出髓核，创伤小恢复快。射频消融术利用热凝缩小突出物，适合轻度狭窄患者。椎管内注射臭氧或胶原酶可溶解粘连组织，但需严格掌握适应症。微创治疗无效或复发者可考虑进一步手术干预。
5、开放手术
椎管减压术切除增生骨赘和肥厚韧带，扩大椎管容积。椎间融合术适用于严重不稳定病例，需植入椎弓根螺钉和融合器。人工椎间盘置换保留节段活动度，但适应症较严格。术后需佩戴支具3个月，逐步进行康复训练恢复功能。
腰椎管狭窄患者日常注意保持正确坐姿，避免长时间维持弯腰姿势。睡眠选择中等硬度床垫，侧卧时双腿间夹枕头减轻脊柱压力。饮食保证钙和维生素D摄入，适度晒太阳促进骨骼健康。肥胖者需控制体重，游泳和骑自行车等低冲击运动有助于增强腰背肌力量。症状加重或出现大小便功能障碍时需立即就医。