腮腺炎是指由病毒感染引起的腮腺炎症,常见原因主要有病毒感染、细菌感染、免疫因素、邻近组织炎症扩散、导管阻塞等。腮腺炎通常表现为腮腺区肿胀疼痛、发热、咀嚼困难等症状,可通过抗病毒药物、抗生素、对症治疗等方式缓解。
1、病毒感染
腮腺炎最常见的原因是流行性腮腺炎病毒感染,该病毒通过飞沫传播,感染后潜伏期可达2-3周。患者会出现双侧腮腺对称性肿胀,伴随发热、头痛等全身症状。治疗以对症支持为主,可使用利巴韦林颗粒等抗病毒药物,同时需要隔离休息。疫苗接种是有效的预防措施。
2、细菌感染
细菌性腮腺炎多由金黄色葡萄球菌或链球菌感染引起,常见于口腔卫生不良或免疫功能低下者。表现为单侧腮腺红肿热痛,可能伴随脓性分泌物。治疗需使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素,严重时需切开引流。保持口腔清洁有助于预防细菌感染。
3、免疫因素
干燥综合征等自身免疫性疾病可能导致慢性腮腺炎,表现为反复发作的腮腺肿大和口干症状。这类患者需进行免疫学检查确诊,治疗可使用泼尼松片等免疫调节药物。日常需注意口腔保湿,避免辛辣刺激食物加重症状。
4、邻近组织炎症扩散
口腔、咽喉或牙齿的炎症可能扩散至腮腺,如龋齿、扁桃体炎等。这类腮腺炎多表现为单侧发病,伴随原发部位疼痛。治疗需针对原发感染灶,如使用头孢克肟分散片控制感染,同时处理口腔病灶。定期口腔检查可降低发病风险。
5、导管阻塞
腮腺导管结石或狭窄可能导致分泌物滞留,引发阻塞性腮腺炎。表现为进食时腮腺区胀痛,可能触及硬结。治疗可采用导管扩张、结石取出等方法,严重时需手术切除部分腺体。多饮水、酸性食物刺激唾液分泌有助于预防导管阻塞。
腮腺炎患者应注意休息,保持充足水分摄入,选择软质易咀嚼的食物。急性期可局部冷敷缓解肿胀疼痛,避免酸性食物刺激唾液分泌。注意口腔卫生,饭后漱口。出现高热、剧烈头痛、睾丸肿痛等症状应及时就医。疫苗接种可有效预防流行性腮腺炎,建议儿童按时接种麻疹-腮腺炎-风疹联合疫苗。