急性肾衰竭的病因是什么?

发布于 2019/07/30 15:21 复禾健康

急性肾衰竭的病因是什么?急性肾衰竭 是一种高发病,对患者及患者的家人的生活和工作方面造成了巨大的影响,是什么引起肾衰竭呢?肾衰竭的病因起因是什么?相信大家也很想知道。下面我们来学习一下。

急性肾衰竭的病因是什么?

一、病 因

(一)肾前性急性肾衰竭

l.急性血容量不足

(1)消化道失液:如 呕吐 、腹泻。

(2)各种原因引起的大出血:大量出血引起的休克和血容量不足,有时两者共存,肾严重灌注不足,肾小球滤过率下降,肾小管变性及坏死,是常见急性肾衰竭的原因。

(3)皮肤大量失液:见于 中暑 及大量出汗未及时补充血容量。

(4)第三间隙失液:如大面积烧伤,腹膜炎,坏死性胰腺炎,大量液体进人第三间隙引起严重血容量不足,导致肾衰竭。

(5)过度 利尿 :利尿可引起失水、失盐。

2.心血管疾病 由于心排血量严重不足,肾灌注不足见于:

(1) 充血性心力衰竭 。

(2)急性心肌梗死:尤其合并心源性休克或严重 心律失常 更易合并急性肾衰竭。

(3)心包填塞:此时 体循环淤血 ,严重影响心排血量。

(4) 肾动脉栓塞 或 血栓形成 。

(5)大面积肺梗死。

(6)严重心律失常。

3.末梢血管扩张或感染中毒 此时有效循环血量重新分布,见于血压降低过快过猛或感染 中毒性休克 。

4.肾血管阻力增加 见于大手术后及麻醉时;肝肾综合征; 前列腺 素抑制剂引起前列腺素分泌减少如阿司匹林、吲跺美辛及布洛芬等。

(二)肾性急性肾衰竭

系指原发病就在肾脏本身,分五大类: 急性肾小管坏死 ,急性肾小球 肾炎 及肾小球疾病、急性间质性肾炎、急性肾实质坏死及肾血管病变。

1.急性肾小管坏死 见于各种休克,急性溶血综合征,妊娠高血压综合征。

2.急性肾毒性物质

(1)抗生素:如两性霉素B,多黏菌素,氨基类抗生素,妥布霉素,头孢噻啶等。

(2)造影剂:包括各种含碘造影剂。

(3)重金属盐类:如汞、锅、铅、铀、铆、金、铂、铬、锤、砷、磷等。

(4)工业毒物:如氰化物、甲醇、酚、苯、氯 仿、四氯化碳、甘油、杀虫剂、除草剂等。

(5)生物毒:如蛇毒、蜂毒、斑螫毒、鱼胆、毒等。

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