成人大拇指内扣可能与遗传因素、外伤、神经肌肉病变、关节炎、腱鞘炎等原因有关。大拇指内扣通常表现为拇指关节向掌心方向弯曲，可能伴随疼痛、活动受限等症状。
1、遗传因素
部分人群可能存在先天性关节结构异常或韧带松弛，导致大拇指内扣。这种情况通常自幼出现，无明显疼痛，但可能影响精细动作。建议通过康复训练改善功能，如使用握力球锻炼手部肌肉，必要时可咨询康复科医生定制矫形支具。
2、外伤
拇指关节骨折、韧带撕裂等外伤愈合后可能遗留关节畸形。患者常有明确外伤史，伴随关节肿胀或活动障碍。急性期需固定制动，后期可通过物理治疗促进恢复，如超声波治疗或关节松动术，严重者需手术修复韧带。
3、神经肌肉病变
脑卒中后遗症、周围神经损伤等可能导致手部肌肉张力失衡，引发拇指内扣。常伴随其他神经系统症状如肌无力或震颤。需针对原发病治疗，可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，配合康复训练改善症状。
4、关节炎
类风湿关节炎或骨关节炎可能破坏拇指关节结构，导致变形内扣。多伴有晨僵、关节红肿热痛。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等抗炎药物，严重关节畸形需行关节融合术。
5、腱鞘炎
长期重复动作可能引发拇指腱鞘炎症，导致活动受限和代偿性内扣。常见于频繁使用手机或手工劳动者，按压掌指关节时有明显压痛。急性期可局部注射醋酸泼尼松龙注射液，配合佩戴拇指支具减少摩擦。
日常应避免拇指过度负重或重复性动作，工作时可佩戴护具分散压力。寒冷季节注意手部保暖，定期用温水浸泡促进血液循环。若内扣程度加重或影响日常生活，建议尽早就诊手外科或康复医学科，通过X线、肌电图等检查明确病因后针对性治疗。饮食上可增加富含钙质和胶原蛋白的食物如牛奶、深海鱼，帮助维持关节健康。