腹部CT一般能查出部分肠道问题，但对早期黏膜病变或功能性肠病检出率较低。肠道检查方式主要有腹部CT、肠镜、粪便潜血试验、钡剂灌肠造影、胶囊内镜等。
1、腹部CT适用情况
腹部CT对肠道占位性病变有较高检出率，可清晰显示肠道肿瘤、肠梗阻、肠穿孔等器质性病变。多层螺旋CT能重建肠壁三维结构，辅助诊断克罗恩病导致的肠壁增厚。检查前需口服造影剂充盈肠腔，配合静脉注射碘对比剂可增强病灶显影。
2、肠镜检查优势
肠镜能直接观察结肠黏膜状态，对息肉、溃疡、早癌等病变的敏感度超过90%。检查时可同步进行活检或治疗，是诊断炎症性肠病的金标准。无痛肠镜采用静脉麻醉，可减少检查不适感。
3、粪便潜血检测
免疫法粪便潜血试验对消化道出血筛查特异性较强，适用于大肠癌早期筛查。连续检测3次可提高准确性，阳性者需进一步做肠镜确认。该方法无创便捷，但无法定位出血病灶。
4、钡剂灌肠造影
气钡双重造影能显示结肠轮廓和蠕动功能，对憩室炎、肠套叠等诊断价值较高。检查时需经肛门注入钡剂和空气，可能引起腹胀不适。该方法已逐步被CT仿真肠镜替代。
5、胶囊内镜特点
胶囊内镜可检查全小肠黏膜，对不明原因消化道出血检出率达60%。受检者吞服微型摄像头胶囊，设备自动拍摄肠道图像。检查过程无痛苦，但存在胶囊滞留风险，且不能进行活检。
建议根据症状选择检查方式，腹痛腹胀可先做腹部CT筛查，便血或排便习惯改变推荐肠镜检查。45岁以上人群应定期进行肠癌筛查，高风险人群需缩短检查间隔。日常注意增加膳食纤维摄入，减少红肉及加工食品食用，保持规律运动有助于维护肠道健康。检查前后需遵医嘱做好肠道准备，确保检查准确性。