慢性附件炎主要表现为下腹隐痛、腰骶酸痛、白带异常等症状。慢性附件炎通常由病原体感染、邻近器官炎症蔓延、手术操作不当等因素引起,可能伴随月经紊乱、性交疼痛等表现。
1、下腹隐痛
慢性附件炎患者常出现持续性下腹隐痛,疼痛多位于双侧或单侧下腹部,可放射至腰骶部。疼痛程度较轻但反复发作,劳累或月经期可能加重。该症状与盆腔充血、组织粘连有关,需通过妇科检查结合超声诊断。治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、甲硝唑片等抗感染药物,配合局部热敷缓解症状。
2、腰骶酸痛
炎症长期刺激可导致腰骶部酸胀坠痛,尤其久站或久坐后明显。部分患者可能误认为腰椎疾病,实际为盆腔炎症放射至腰骶神经所致。妇科双合诊检查可发现附件区增厚压痛。治疗需针对病原体使用注射用头孢曲松钠等抗生素,严重粘连者可考虑盆腔理疗。
3、白带异常
患者白带量增多且质地黏稠,可能呈黄色或黄绿色,伴有异味。白带常规检查可见大量白细胞,提示生殖道感染。该症状与输卵管、卵巢慢性炎症导致分泌物增加有关。除规范使用妇炎康片等中成药外,需保持外阴清洁,避免使用刺激性洗液。
4、月经紊乱
卵巢功能受炎症影响可能出现月经周期改变,表现为经期延长、经量增多或非经期出血。长期未治疗者可发展为继发性不孕。需通过性激素六项、超声等评估卵巢储备功能。治疗需在抗感染基础上配合地屈孕酮片等药物调节月经周期。
5、性交疼痛
盆腔充血及组织粘连可能导致性交时下腹剧痛,严重影响生活质量。该症状多提示炎症急性发作或存在盆腔粘连。需避免剧烈性生活,通过盆底肌康复训练改善症状,必要时可短期使用双氯芬酸钠栓缓解疼痛。
慢性附件炎患者需注意避免过度劳累,保证充足睡眠。日常饮食宜清淡,适量补充优质蛋白如鱼肉、豆制品,避免辛辣刺激食物。建议每半年进行一次妇科检查,出现症状加重时及时就医。治疗期间应严格遵医嘱完成抗生素疗程,避免自行停药导致病情迁延。