椎间盘突出可通过卧床休息、腰背肌锻炼、游泳、瑜伽、核心力量训练等方式改善。椎间盘突出通常与长期姿势不良、腰椎退行性变、外伤等因素有关,表现为腰痛、下肢放射痛等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。仰卧时膝关节下方垫软枕,侧卧时双腿间夹枕头减轻椎间盘压力。避免久卧导致肌肉萎缩,症状缓解后逐步恢复日常活动。
2、腰背肌锻炼
推荐小燕飞和五点支撑法。小燕飞需俯卧位同时抬起头部与下肢,强化竖脊肌;五点支撑法仰卧屈膝,用头、肘、足支撑抬臀。每日2-3组,每组维持5-10秒,循序渐进增加强度。
3、游泳
蛙泳和仰泳最适宜,水的浮力可减轻腰椎负荷,同时锻炼腰背肌群。每周3-4次,每次30分钟,水温保持28-32℃。避免蝶泳和自由泳的剧烈扭腰动作,下水前做好热身运动。
4、瑜伽
选择猫牛式、婴儿式等温和体式,猫牛式通过跪姿交替拱背和凹背增强脊柱柔韧性;婴儿式跪坐前倾能拉伸腰部肌肉。每个动作保持15-30秒,练习时使用瑜伽垫保护腰椎。
5、核心力量训练
平板支撑和死虫式能增强腹横肌、多裂肌等深层肌群。平板支撑从30秒开始逐步延长时间;死虫式仰卧交替伸展对侧手脚,注意腰部紧贴地面。训练时佩戴护腰带提供额外支撑。
椎间盘突出患者锻炼需遵循无痛原则,急性期禁止任何腰部旋转或负重动作。日常保持正确坐姿,避免久坐超过1小时,座椅应有腰部支撑。控制体重减轻腰椎负担,睡眠选用中等硬度床垫。若锻炼后出现下肢麻木或疼痛加重,应立即停止并就医复查。饮食注意补充钙质和维生素D,如牛奶、西蓝花等,促进骨骼健康。