头部毛囊炎主要由金黄色葡萄球菌感染、真菌感染以及物理化学刺激等因素引起。常见诱因包括头皮油脂分泌过多、频繁抓挠、长期佩戴紧束帽具等，临床表现为红色丘疹、脓疱伴疼痛或瘙痒。若出现持续化脓、发热等症状，建议及时就医。
1、细菌感染
金黄色葡萄球菌是最常见的致病菌，可通过破损的头皮屏障侵入毛囊。日常头皮清洁不足、共用梳具或接触污染水源可能增加感染概率。典型症状为红肿热痛的炎性丘疹，顶端可能出现黄色脓头。治疗需遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素，严重者可口服头孢呋辛酯片。保持头皮干燥清洁有助于预防复发。
2、真菌感染
糠秕马拉色菌等真菌过度繁殖可引发真菌性毛囊炎，常见于湿热环境或免疫力低下人群。表现为群集分布的红色丘疹伴脱屑，瘙痒感明显。确诊需通过真菌镜检，治疗可选用酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌药物外洗，顽固病例需口服伊曲康唑胶囊。避免过度使用油性护发产品，定期消毒枕巾等物品可降低风险。
3、机械刺激
长期扎紧辫子、戴安全帽等物理摩擦会导致毛囊角化异常，烫染发剂中的化学物质可能破坏毛囊屏障功能。临床可见散在分布的毛囊性丘疹，可能继发细菌感染。建议减少头皮牵拉，选择温和洗发产品，急性期可外用复方多粘菌素B软膏预防感染。职业需长期佩戴头盔者应定期清洁头皮并保持通风。
预防头部毛囊炎需注意每日用温水清洁头皮，避免使用碱性过强的洗发产品。洗头后及时吹干发根，减少油脂堆积。饮食上限制高糖高脂食物摄入，适当补充维生素B族和锌元素。出现多发脓疱或淋巴结肿大时，应立即至皮肤科就诊，避免自行挤压导致感染扩散。日常可选择含茶树精油的洗发水辅助抑菌，但不可替代药物治疗。