右侧肋骨下方疼可能与肋软骨炎、胆囊炎、肝炎、肋间神经痛、带状疱疹等疾病有关。疼痛通常由局部炎症、器官病变或神经受压等因素引起，具体病因需结合临床检查判断。
1、肋软骨炎
肋软骨炎是肋骨与胸骨连接处软骨的炎症反应，可能与外伤、劳损或病毒感染有关。疼痛表现为局部压痛或钝痛，咳嗽或深呼吸时加重。治疗可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药，配合热敷缓解症状。若疼痛持续不缓解，需排除其他病因。
2、胆囊炎
胆囊炎多因胆结石阻塞或细菌感染导致，疼痛集中于右上腹并可能向右肩放射，常伴有恶心、发热。急性发作需就医，可能需使用注射用头孢曲松钠、消旋山莨菪碱片等药物控制感染和痉挛。慢性胆囊炎患者应避免高脂饮食，定期复查超声。
3、肝炎
肝炎由病毒、酒精或药物等因素引发肝细胞损伤，表现为右肋下隐痛、乏力、黄疸。需通过肝功能检查和病毒学检测确诊。治疗可选用恩替卡韦分散片、水飞蓟宾胶囊等护肝药物，同时戒酒并避免肝毒性药物。重症肝炎需住院治疗。
4、肋间神经痛
肋间神经痛常因胸椎病变、带状疱疹或外伤导致神经受压，疼痛呈针刺样沿肋骨走向分布。可遵医嘱使用甲钴胺片、加巴喷丁胶囊营养神经，配合局部理疗。若由带状疱疹引起，需联合阿昔洛韦片抗病毒治疗。
5、带状疱疹
带状疱疹是水痘-带状疱疹病毒再激活引起的感染，早期表现为皮肤灼热感，后期出现沿神经分布的簇状水疱和剧痛。确诊后需使用盐酸伐昔洛韦颗粒抗病毒，疼痛明显时可联用普瑞巴林胶囊。皮损处可外涂阿昔洛韦乳膏预防感染。
出现右侧肋骨下方疼痛时，建议避免剧烈运动并观察是否伴随发热、呕吐等症状。饮食宜清淡，减少油腻及刺激性食物摄入。若疼痛持续超过48小时或逐渐加重，应及时至消化内科或普外科就诊，完善超声、血液检查等明确诊断。夜间突发剧烈疼痛需警惕急腹症，应立即就医。