人工被动免疫的生物制剂主要有破伤风抗毒素、狂犬病免疫球蛋白、乙肝免疫球蛋白、水痘-带状疱疹免疫球蛋白、肉毒抗毒素等。这些制剂通过直接提供抗体,帮助机体快速获得免疫力,适用于特定病原体的紧急预防或治疗。
1、破伤风抗毒素
破伤风抗毒素用于中和破伤风梭菌产生的毒素,适用于疑似或确诊破伤风感染后的紧急处理。该制剂提取自马血清,需皮试阴性后使用,可预防破伤风引起的肌肉强直和痉挛。使用后可能出现血清病或过敏反应,需在医疗机构监护下注射。
2、狂犬病免疫球蛋白
狂犬病免疫球蛋白用于暴露后预防,与狂犬病疫苗联合使用可阻断病毒扩散。该制剂含高效价中和抗体,需在伤口周围浸润注射,同时完成全程免疫程序。对于三级暴露或免疫功能低下者尤为必要。
3、乙肝免疫球蛋白
乙肝免疫球蛋白适用于乙肝病毒暴露后的紧急阻断,如母婴传播或针刺伤。制剂含高浓度抗-HBs抗体,需在暴露后24小时内注射,可与乙肝疫苗联合使用。对HBsAg阳性孕妇的新生儿需在出生12小时内接种。
4、水痘-带状疱疹免疫球蛋白
水痘-带状疱疹免疫球蛋白用于免疫功能低下者接触病毒后的预防,可减轻感染症状。制剂从恢复期患者血浆提取,需在暴露后96小时内使用。对孕妇、早产儿等高风险人群具有保护作用。
5、肉毒抗毒素
肉毒抗毒素用于治疗肉毒杆菌中毒,通过中和神经毒素缓解呼吸肌麻痹。制剂包含A、B、E型抗毒素,需早期静脉给药。使用前需进行过敏测试,严重中毒病例需配合呼吸支持治疗。
使用人工被动免疫制剂需严格遵循适应症,由专业医务人员评估后实施。接种后应观察是否出现发热、皮疹等不良反应,严重过敏史者需谨慎。日常注意伤口清洁消毒,避免高危暴露行为,主动免疫仍是预防传染病的根本措施。出现可疑暴露后应及时就医,不可自行注射生物制剂。