老年人夜间干咳嗽是什么原因

老年人夜间干咳嗽可能与室内空气干燥、胃食管反流、慢性支气管炎、支气管哮喘、心力衰竭等原因有关。夜间干咳通常表现为无痰或少量黏痰的刺激性咳嗽，可能伴随胸闷、气促等症状，建议及时就医明确病因。

1、室内空气干燥

老年人呼吸道黏膜较脆弱，夜间卧室湿度不足可能导致黏膜干燥引发干咳。建议使用加湿器保持湿度在40%-60%，睡前适量饮用温水，避免长时间开空调或暖气直吹。若伴有鼻腔干燥，可用生理盐水喷雾湿润鼻腔。

2、胃食管反流

平卧时胃酸易反流刺激咽喉，表现为夜间干咳伴烧心感。可能与食管括约肌松弛、晚餐过饱有关。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米，遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸药物。

3、慢性支气管炎

长期吸烟或空气污染可能导致气道慢性炎症，夜间迷走神经兴奋加重咳嗽。典型表现为晨起和夜间干咳，秋冬季节加重。需戒烟并避免冷空气刺激，急性发作时可遵医嘱使用氨溴索口服溶液、多索茶碱片等药物。

4、支气管哮喘

夜间气道痉挛易诱发咳嗽变异性哮喘，表现为干咳伴喘鸣音。可能与过敏原接触、温差变化有关。需检测肺功能明确诊断，遵医嘱使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、孟鲁司特钠片等控制症状。

5、心力衰竭

心功能不全导致肺淤血时，平卧位回心血量增加可引发夜间阵发性干咳，常伴下肢水肿、活动后气促。需通过心脏超声等检查确诊，遵医嘱使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂减轻心脏负荷。

老年人夜间干咳需注意保持卧室空气流通但避免直接吹风，枕头适当垫高减少胃酸反流。日常避免辛辣刺激性食物，适量饮用蜂蜜水或梨汤润喉。若咳嗽持续超过2周、出现咯血或呼吸困难，应立即到呼吸内科或心血管内科就诊，完善胸部CT、肺功能等检查。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需严格控制原发病，避免自行服用镇咳药物掩盖病情。