十二指肠胃溃疡可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、中医调理等方式治疗。十二指肠胃溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。
1、调整饮食
避免食用辛辣刺激、过酸、过甜、过硬的食物，减少咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品的摄入。选择清淡易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，少量多餐，减轻胃肠负担。进食时细嚼慢咽，避免暴饮暴食，餐后适当活动有助于消化。
2、药物治疗
根除幽门螺杆菌常采用四联疗法，如奥美拉唑肠溶胶囊、阿莫西林胶囊、克拉霉素片、枸橼酸铋钾颗粒联合使用。抑制胃酸分泌可使用雷贝拉唑钠肠溶片、法莫替丁片等药物。保护胃黏膜可选择硫糖铝混悬凝胶、胶体果胶铋胶囊等。药物需严格遵医嘱使用，不可自行增减剂量或停药。
3、内镜治疗
对于活动性出血的溃疡，可通过胃镜下止血治疗，如肾上腺素局部注射、热凝止血、钛夹夹闭等。内镜治疗创伤小、恢复快，能有效控制出血并促进溃疡愈合。治疗后需禁食一段时间，逐步过渡到流质、半流质饮食。
4、手术治疗
对于穿孔、梗阻、大出血或顽固性溃疡，可能需要进行胃大部切除术、迷走神经切断术等外科手术。手术方式根据病情选择开腹或腹腔镜微创手术。术后需注意伤口护理，逐步恢复饮食，定期复查胃镜观察愈合情况。
5、中医调理
中医认为十二指肠胃溃疡多属脾胃虚寒或肝胃不和，可选用黄芪建中汤、柴胡疏肝散等方剂调理。针灸选取中脘、足三里、内关等穴位，有助于缓解疼痛、促进溃疡愈合。艾灸神阙、关元等穴位可温补脾胃，改善消化功能。
十二指肠胃溃疡患者平时要保持规律作息，避免过度劳累和精神紧张。戒烟限酒，减少对胃肠黏膜的刺激。注意保暖，尤其是腹部避免受凉。定期复查胃镜，监测溃疡愈合情况。如出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状，应立即就医。在医生指导下规范治疗，多数患者预后良好。