随机血糖7.8mmol/L可能处于正常范围或提示糖代谢异常，需结合检测条件综合判断。空腹状态下该数值超过正常上限，餐后2小时内可能属于正常波动。
健康人群空腹血糖正常范围为3.9-6.1mmol/L，餐后2小时血糖应低于7.8mmol/L。若在空腹8小时以上测得7.8mmol/L，可能提示空腹血糖受损或糖尿病前期，需进一步做口服葡萄糖耐量试验确诊。妊娠期女性随机血糖超过7.8mmol/L则需警惕妊娠期糖尿病可能。检测前剧烈运动、应激状态或高糖饮食可能导致一过性血糖升高。
部分特殊情况下随机血糖7.8mmol/L可能属于正常现象。健康人群进食高碳水化合物后1小时血糖可达7.8-8.9mmol/L，婴幼儿及青少年血糖波动范围较成人更宽。使用糖皮质激素等药物、急性感染期或术后恢复期也可能出现暂时性血糖升高。某些非糖尿病性疾病如甲状腺功能亢进、库欣综合征等内分泌疾病也会影响血糖水平。
建议重复检测空腹血糖及餐后2小时血糖，必要时完善糖化血红蛋白检测。日常需保持规律饮食，限制精制糖摄入，每周进行150分钟中等强度运动。肥胖者应控制体重，有糖尿病家族史者需定期监测血糖。若多次检测异常应及时至内分泌科就诊。