桡神经损伤主要表现为垂腕、手指伸展障碍、虎口区感觉减退、前臂旋后无力等症状。桡神经损伤可能与外伤、压迫、炎症等因素有关,通常表现为运动障碍和感觉异常。
1、垂腕
桡神经损伤后,由于伸腕肌群失去神经支配,患者会出现手腕下垂的症状,无法主动抬起手腕。这种情况在尝试伸展手腕时尤为明显,可能伴随握力减弱。轻度损伤可通过康复训练改善,严重损伤需手术修复神经。
2、手指伸展障碍
桡神经损伤会影响手指的伸展功能,患者难以伸直拇指、食指和中指,呈现特征性的"爪形手"表现。这种情况在抓握物体时更为突出,可能影响日常生活。早期可进行电刺激治疗,晚期需考虑肌腱转位手术。
3、虎口区感觉减退
桡神经损伤会导致其支配的虎口区域感觉异常,表现为麻木、刺痛或感觉减退。这种情况在触摸物体时尤为明显,可能影响精细动作。轻度感觉障碍可自行恢复,严重者需神经营养药物治疗。
4、前臂旋后无力
桡神经损伤会影响前臂旋后肌群的功能,导致前臂外旋力量减弱。这种情况在拧毛巾、开门锁等动作时表现明显,可能伴随肌肉萎缩。可通过肌力训练改善,严重者需神经松解手术。
桡神经损伤患者应避免患肢过度负重,可进行被动关节活动防止僵硬。饮食上多摄入富含维生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神经修复。康复期间定期复查肌电图评估恢复情况,若症状持续加重应及时就医。夜间睡眠时可使用支具保持手腕功能位,防止肌腱挛缩。