一岁宝宝手脚冰凉可能与保暖不足、血液循环较差、贫血、甲状腺功能减退、先天性心脏病等因素有关，可通过加强保暖、调整饮食、药物治疗等方式改善。
1、保暖不足
婴幼儿体温调节功能尚未发育完善，若环境温度过低或衣物过少，体表热量易散失导致手脚冰凉。建议家长使用包被或穿戴棉袜，保持室温在24-26摄氏度，避免空调直吹。冬季外出时可增加连体衣，并定期触摸宝宝颈背部判断实际体温。
2、血液循环较差
婴幼儿末梢血管收缩能力较弱，久坐或长时间保持固定姿势可能影响肢体末端供血。家长可每天进行被动肢体按摩，如轻柔揉搓手脚促进血液循环。避免使用过紧的袜口或袖口，睡眠时注意调整体位防止压迫血管。
3、营养性贫血
缺铁性贫血会导致血红蛋白携氧能力下降，表现为手脚冰凉伴随面色苍白、食欲减退。可通过补充铁剂如右旋糖酐铁口服液、蛋白琥珀酸铁口服溶液，配合维生素C促进铁吸收。辅食添加阶段应保证红肉、动物肝脏等富含铁元素食物的摄入。
4、甲状腺功能减退
先天性甲减患儿代谢率降低，可能出现手脚冰凉伴随黄疸消退延迟、嗜睡等症状。需通过甲状腺素替代治疗，如左甲状腺素钠片，并定期监测TSH水平。母乳喂养期间母亲应保证碘摄入，必要时在医生指导下使用碘补充剂。
5、心脏功能异常
室间隔缺损等先天性心脏病可能导致外周循环灌注不足，表现为持续性手脚冰凉伴呼吸急促。需通过心脏彩超确诊，轻症可服用辅酶Q10胶囊改善心肌代谢，重症需考虑介入封堵手术。日常需避免剧烈哭闹，预防呼吸道感染加重心脏负担。
家长应每日监测宝宝手脚温度变化，记录伴随症状如进食量、精神状态等。保持室内湿度50%-60%，选择透气纯棉衣物避免过热出汗。若持续冰凉伴随口唇发绀、精神萎靡需立即就医。辅食添加阶段可适当增加核桃油、深海鱼等富含不饱和脂肪酸的食物，促进神经系统发育改善循环功能。