慢性胃炎和十二指肠溃疡的症状

慢性胃炎和十二指肠溃疡的症状主要表现为上腹疼痛、腹胀、反酸、恶心呕吐以及黑便等。慢性胃炎可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胆汁反流等因素引起，十二指肠溃疡通常与胃酸分泌过多、幽门螺杆菌感染、应激等因素有关。

1、上腹疼痛

上腹疼痛是慢性胃炎和十二指肠溃疡的常见症状。慢性胃炎引起的疼痛多为隐痛或钝痛，进食后可能加重。十二指肠溃疡的疼痛多表现为饥饿痛或夜间痛，进食后可缓解。疼痛可能与胃酸刺激溃疡面或炎症反应有关。患者可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、雷贝拉唑钠肠溶片、胶体果胶铋胶囊等药物缓解症状。

2、腹胀

腹胀多由胃肠动力障碍或胃排空延迟导致。慢性胃炎患者因胃黏膜炎症影响消化功能，可能出现餐后饱胀感。十二指肠溃疡患者因溃疡导致胃肠蠕动异常，也可能出现腹胀。腹胀常伴有嗳气或早饱感。患者可通过少食多餐、避免产气食物等方式改善症状，必要时可遵医嘱使用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药。

3、反酸

反酸是胃内容物反流至食管或口腔的表现。慢性胃炎患者因胃酸分泌异常可能出现反酸。十二指肠溃疡患者因胃酸分泌过多，反酸症状可能更明显。长期反酸可能导致食管黏膜损伤。患者可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、法莫替丁片、硫糖铝混悬凝胶等药物抑制胃酸或保护黏膜。

4、恶心呕吐

恶心呕吐多由胃黏膜刺激或胃肠动力紊乱引起。慢性胃炎患者因炎症刺激可能出现恶心。十二指肠溃疡患者若出现幽门梗阻或溃疡出血，呕吐症状可能加重。呕吐物可能含有胃内容物或咖啡样物质。患者应避免进食刺激性食物，必要时可遵医嘱使用甲氧氯普胺片、盐酸昂丹司琼片等止吐药物。

5、黑便

黑便多提示上消化道出血。慢性胃炎患者若出现糜烂或出血性胃炎，可能表现为黑便。十二指肠溃疡患者若溃疡侵蚀血管，可能出现柏油样便。黑便通常伴有头晕、乏力等贫血症状。患者应立即就医，可能需要使用止血药物如凝血酶冻干粉、注射用蛇毒血凝酶，或接受内镜下止血治疗。

慢性胃炎和十二指肠溃疡患者应注意饮食调理，避免辛辣刺激、油腻、过酸或过硬的食物，戒烟限酒，保持规律作息。建议采用少食多餐的进食方式，细嚼慢咽，避免暴饮暴食。日常可适量食用易消化的食物如粥、面条、蒸蛋等，避免浓茶、咖啡等刺激性饮品。若症状持续不缓解或加重，应及时就医进行胃镜检查，明确诊断后在医生指导下规范治疗，避免自行用药延误病情。