左侧肋骨里面刺痛可能与肋间神经痛、肋软骨炎、胸膜炎、胃食管反流病、带状疱疹等原因有关，可通过休息、药物治疗、物理治疗等方式缓解。建议及时就医，明确病因后遵医嘱治疗。
1、肋间神经痛
肋间神经痛通常表现为沿肋骨走向的刺痛或灼痛，可能与病毒感染、外伤、脊柱病变等因素有关。疼痛常因咳嗽、深呼吸或体位变动加重。治疗可遵医嘱使用甲钴胺片、维生素B1片等营养神经药物，或外用双氯芬酸钠凝胶缓解疼痛。避免剧烈运动，保持良好坐姿有助于减轻症状。
2、肋软骨炎
肋软骨炎多因劳损或病毒感染导致肋软骨部位炎症，表现为局部刺痛伴压痛，常见于第2-4肋软骨交界处。急性期可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊抗炎镇痛，配合热敷促进血液循环。日常应避免提重物及过度扩胸动作，睡眠时选择仰卧位减少患侧受压。
3、胸膜炎
胸膜炎引发的刺痛多伴随呼吸加重，可能由肺炎、结核等疾病继发，常伴有咳嗽、低热等症状。需完善胸部CT等检查，确诊后可遵医嘱使用头孢克肟分散片抗感染，或泼尼松片减轻胸膜粘连。治疗期间建议半卧位休息，适量补充高蛋白食物促进恢复。
4、胃食管反流病
胃酸反流刺激食管可放射至左肋区产生烧灼样刺痛，多发生于餐后或平卧时。确诊需胃镜检查，可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜。日常应少食多餐，避免咖啡、辛辣食物，睡前3小时禁食。
5、带状疱疹
带状疱疹早期可能仅表现为单侧肋间皮肤刺痛，2-3天后出现簇状水疱。需尽早使用阿昔洛韦片抗病毒，配合普瑞巴林胶囊缓解神经痛。保持患处清洁干燥，避免抓挠。中老年患者建议接种重组带状疱疹疫苗预防。
出现左侧肋骨刺痛需注意观察疼痛性质与持续时间，避免自行服用止痛药掩盖病情。建议记录疼痛发作的诱因、频率及伴随症状，就诊时详细告知医生。日常保持规律作息，适度进行扩胸运动增强胸廓柔韧性，避免突然扭转身体。饮食宜清淡易消化，戒烟限酒减少黏膜刺激。若疼痛持续超过1周或出现呼吸困难、高热等症状，应立即就医排查心肺急症。