系统性红斑狼疮使用激素治疗通常能有效控制病情，但需根据个体差异调整用药方案。激素治疗主要通过抑制免疫反应减轻炎症，适用于中重度活动期患者。
糖皮质激素是系统性红斑狼疮的基础治疗药物，可快速缓解关节肿痛、皮疹、发热等症状。泼尼松片常用作初始治疗，甲泼尼龙注射液适用于急性发作期。治疗期间需监测血压血糖，长期使用可能引起骨质疏松和感染风险增加。部分患者联合使用免疫抑制剂如环磷酰胺可减少激素用量。生物制剂如贝利尤单抗对难治性病例具有靶向调节作用。
激素治疗需遵循个体化原则，初始剂量根据病情活动度确定。轻型患者可采用小剂量泼尼松，严重肾损害或神经系统受累需大剂量冲击治疗。用药期间应定期评估SLEDAI评分调整方案，症状控制后逐步减量至维持剂量。突然停药可能导致病情反跳，减药过程需持续数月甚至更久。合并骨质疏松患者需提前补充钙剂和维生素D。
系统性红斑狼疮患者接受激素治疗期间应保持低盐高蛋白饮食，每日监测体重和血压变化。注意避免去人群密集场所，接种灭活疫苗预防感染。定期进行骨密度检查和眼底筛查，出现满月脸等库欣综合征表现时及时就医调整用药。治疗期间须严格防晒，保持皮肤清洁湿润，配合适度游泳等低冲击运动维持关节功能。