分化型甲状腺癌的手术目的

发布于 2025/07/13 10:01

分化型甲状腺癌的手术目的主要是切除肿瘤组织、降低复发风险以及明确病理诊断。手术方式包括甲状腺腺叶切除术、甲状腺全切除术等,具体需根据肿瘤大小、位置及淋巴结转移情况决定。

手术切除肿瘤组织是治疗分化型甲状腺癌的核心手段。通过完整切除原发病灶,能够有效控制局部肿瘤进展。对于局限于一侧腺叶的微小癌,可考虑腺叶切除术以保留部分甲状腺功能。若肿瘤直径超过40毫米或存在多灶性病变,通常需行全甲状腺切除术。术中需注意保护喉返神经和甲状旁腺,避免术后声音嘶哑或低钙血症。

手术可显著降低肿瘤复发和转移概率。对于存在中央区淋巴结转移的患者,需同期实施中央区淋巴结清扫术。术后病理检查能明确肿瘤具体分型、包膜侵犯程度及淋巴结转移状况,这些信息对后续碘131治疗和TSH抑制治疗的决策具有指导意义。部分患者术后需结合血清甲状腺球蛋白监测和颈部超声随访。

术后应保持均衡饮食,适当增加优质蛋白和维生素摄入。避免过度摄入高碘食物如海带紫菜,定期复查甲状腺功能并根据结果调整左甲状腺素钠片剂量。术后康复期间需注意颈部适度活动,避免剧烈运动造成伤口牵拉。出现手足麻木或声调改变应及时就医。

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