髌骨骨折的护理措施有哪些

髌骨骨折可通过卧床休息、冰敷消肿、支具固定、康复训练、定期复查等方式护理。髌骨骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤等因素引起，表现为膝关节疼痛肿胀、活动受限等症状。

1、卧床休息

急性期需绝对卧床2-4周，患肢抬高15-30度促进静脉回流。使用软枕垫高膝关节下方，避免直接压迫骨折部位。翻身时保持患肢轴线稳定，家属需协助完成体位变换。卧床期间可进行踝泵运动预防深静脉血栓。

2、冰敷消肿

骨折后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，冰袋需用毛巾包裹避免冻伤。冰敷可收缩血管减轻局部出血和肿胀，缓解疼痛。若皮肤出现麻木感应立即停止，冰敷后需观察皮肤颜色变化。

3、支具固定

根据骨折类型选用膝关节支具或长腿石膏，保持膝关节伸直位固定4-6周。支具松紧度以能插入一指为宜，过紧可能影响血液循环。每日检查足趾血运和感觉，出现苍白或麻木需及时调整支具。

4、康复训练

拆除固定后开始被动关节活动，使用CPM机辅助训练，逐渐过渡到主动屈伸练习。早期避免负重行走，6周后拄拐部分负重，3个月后逐步恢复全负重。可进行直腿抬高、股四头肌等长收缩等肌力训练。

5、定期复查

术后1周、1个月、3个月需复查X线观察骨折愈合情况。若出现内固定松动、骨折移位等并发症需及时处理。复查时携带既往影像资料对比，医生会根据骨痂形成情况调整康复计划。

髌骨骨折恢复期间应保证每日摄入1200mg钙质和800IU维生素D，多食用牛奶、豆腐、深绿色蔬菜等富含钙质的食物。避免吸烟饮酒以免影响骨骼愈合，体重超标者需控制饮食减轻膝关节负荷。康复后期可进行游泳、骑自行车等低冲击运动，逐步恢复关节活动度和肌肉力量，所有训练需在康复医师指导下进行。