慢性肾衰竭可通过控制血压、调节饮食、药物治疗、透析治疗、肾移植等方式治疗。慢性肾衰竭通常由糖尿病肾病、高血压肾病、慢性肾炎、多囊肾、梗阻性肾病等原因引起。
1、控制血压
高血压是慢性肾衰竭进展的重要因素，控制血压有助于延缓肾功能恶化。患者需遵医嘱使用降压药物，如缬沙坦胶囊、苯磺酸氨氯地平片等。同时应定期监测血压，避免血压波动过大。日常需限制钠盐摄入，每日食盐量不超过5克。保持规律作息和适度运动也有助于血压控制。
2、调节饮食
合理的饮食管理对慢性肾衰竭患者至关重要。建议采用低蛋白饮食，每日蛋白质摄入量控制在0.6-0.8克/公斤体重。选择优质蛋白如鸡蛋、牛奶、瘦肉。限制高磷食物如动物内脏、坚果的摄入。控制钾的摄入，避免高钾血症。每日饮水量应根据尿量调整，避免水钠潴留。
3、药物治疗
药物治疗可针对慢性肾衰竭的并发症进行干预。常用药物包括促红细胞生成素注射液纠正贫血，碳酸钙片控制高磷血症，呋塞米片缓解水肿。对于代谢性酸中毒可使用碳酸氢钠片。用药需严格遵医嘱，定期复查肾功能和电解质，及时调整用药方案。
4、透析治疗
当肾小球滤过率低于15毫升/分钟时，需考虑肾脏替代治疗。血液透析通过机器清除体内代谢废物和多余水分，每周需进行2-3次。腹膜透析利用腹膜作为半透膜，可在家中进行。两种透析方式各有优缺点，医生会根据患者情况选择合适的方式。透析期间需密切监测营养状态和并发症。
5、肾移植
肾移植是终末期肾病的有效治疗手段，可显著提高患者生存质量和预期寿命。移植前需进行严格配型和全面评估。术后需长期服用免疫抑制剂如他克莫司胶囊、吗替麦考酚酯胶囊预防排斥反应。移植患者需定期随访，监测肾功能和药物浓度，预防感染等并发症。
慢性肾衰竭患者应建立健康的生活方式，戒烟限酒，保持适度运动。定期监测肾功能指标如血肌酐、尿素氮、估算肾小球滤过率。控制好基础疾病如糖尿病和高血压。避免使用肾毒性药物如非甾体抗炎药。保持良好心态，与医生保持沟通，根据病情变化及时调整治疗方案。出现水肿、乏力、食欲下降等症状加重时应及时就医。