帕金森病的前兆主要有静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势步态异常等。帕金森病是一种常见的神经系统退行性疾病，可能与遗传、环境毒素、神经系统老化等因素有关，早期识别征兆有助于及时干预。
1、静止性震颤
静止性震颤是帕金森病最常见的早期症状，表现为手指、手腕或下颌在静止状态下出现节律性抖动，频率为4-6次/秒。这种震颤在情绪紧张时加重，随意运动时减轻或消失，睡眠时完全停止。震颤通常从一侧肢体开始，逐渐波及对侧。发病机制与黑质多巴胺能神经元变性导致基底节环路功能紊乱有关。若出现此类症状，建议进行神经系统检查，必要时遵医嘱使用盐酸苯海索片、多巴丝肼片、普拉克索片等药物控制症状。
2、肌强直
肌强直表现为肢体被动运动时阻力增高，呈铅管样或齿轮样僵硬。患者可能自觉肌肉发紧、关节僵硬，尤其在晨起或久坐后明显。肌强直可影响面部表情肌，导致面具脸特征。该症状与脊髓γ运动神经元过度兴奋及肌梭传入冲动增加有关。日常可通过热敷、按摩缓解不适，医生可能推荐使用金刚烷胺片、恩他卡朋片、罗匹尼罗片等药物改善肌张力。
3、运动迟缓
运动迟缓是帕金森病的核心症状，表现为动作启动困难、运动幅度减小和速度减慢。患者可能出现写字越写越小、扣纽扣困难、起床翻身缓慢等现象。严重时会出现运动冻结，即突然无法迈步。这与基底节对运动程序的调节功能障碍相关。康复训练如节奏性听觉刺激、大步行走练习有助于改善症状，药物治疗可选用左旋多巴卡比多巴片、吡贝地尔缓释片、司来吉兰片等。
4、姿势步态异常
姿势步态异常多出现在疾病中晚期，表现为身体前倾、步幅缩短、拖步行走，转弯时需小步挪动。患者容易因平衡障碍而跌倒，出现慌张步态即越走越快难以止步。这种症状与前庭-脊髓反射调节异常及姿势反射丧失有关。建议居家环境增设扶手防滑垫，医生可能联合使用复方左旋多巴控释片、罗替高汀贴片、阿扑吗啡舌下片等药物进行综合治疗。
帕金森病早期征兆常被误认为衰老表现而延误诊治。建议出现上述症状时尽早就诊神经内科，通过运动症状评估、嗅觉测试、影像学检查等明确诊断。日常需保持规律锻炼如太极拳、游泳等增强平衡能力，饮食注意增加膳食纤维预防便秘，避免高蛋白饮食影响左旋多巴吸收。家属应关注患者情绪变化，必要时寻求专业心理支持。