股骨颈骨折部分患者可以保守治疗，具体需根据骨折类型、移位程度及患者年龄等因素综合评估。保守疗法主要包括卧床制动、牵引固定、药物镇痛等。
对于无移位或嵌插型骨折的老年患者，若身体状况无法耐受手术，通常选择保守治疗。通过持续骨牵引或皮牵引维持骨折端稳定，配合镇痛药物如塞来昔布胶囊、洛索洛芬钠片缓解疼痛，同时使用阿仑膦酸钠片预防骨质疏松加重。治疗期间需严格卧床8-12周，定期复查X线观察骨折对位情况。
年轻患者或移位明显的骨折通常不建议保守治疗。股骨颈血供特殊，保守治疗易导致骨不连、股骨头坏死等并发症。若强行保守治疗可能出现骨折端吸收、髋关节功能障碍等问题，后期仍需手术干预且效果较差。对于全身情况较差的高龄患者，即使选择保守治疗也需密切监测肺部感染、压疮等卧床并发症。
保守治疗期间应保持患肢外展中立位，避免翻身时髋关节内收旋转。饮食需加强钙质和优质蛋白摄入，如牛奶、鱼肉等，每日进行踝泵运动预防深静脉血栓。3个月内禁止负重，6个月后根据愈合情况逐步恢复行走。若出现患肢缩短、疼痛加剧需立即复查，必要时转为手术治疗。