胳膊肉疼抬不起来可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。该症状通常由肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病、肌腱炎、骨折脱位等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止活动,避免患肢负重。用三角巾或前臂吊带悬吊固定,减少肌肉牵拉。若因运动损伤导致,建议制动3-5天,期间可配合轻柔的关节被动活动,防止粘连。
2、冷敷热敷
损伤48小时内用冰袋冷敷15-20分钟,间隔2小时重复,减轻肿胀疼痛。48小时后改用热毛巾或暖水袋热敷,温度不超过50℃,每次20分钟,促进血液循环。注意皮肤感觉异常者禁用热疗。
3、药物治疗
可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、洛索洛芬钠贴剂、氟比洛芬凝胶贴膏等非甾体抗炎药。肌肉痉挛明显时可用盐酸乙哌立松片。严重疼痛可短期服用氨酚羟考酮片,但需警惕成瘾性。
4、物理治疗
超声波治疗可促进组织修复,每次8-10分钟。经皮神经电刺激每周3次,缓解慢性疼痛。冲击波治疗适用于钙化性肌腱炎,需间隔5-7天重复。治疗期间应监测皮肤反应。
5、手术治疗
肩袖完全断裂需行关节镜下缝合术,术后需支具固定6周。骨折移位明显者需切开复位内固定。冻结肩保守治疗无效时,可在麻醉下行手法松解,术后配合持续被动活动训练。
日常应避免提重物及过度上肢运动,睡眠时勿压患侧。可适量补充蛋白质和维生素C促进修复,如鸡蛋、西蓝花等。恢复期可进行钟摆练习,双手握棍做肩关节助力运动。若2周无改善或出现皮肤麻木、夜间痛醒需及时复查,排除神经压迫或肿瘤等疾病。