髌骨脱位主要表现为膝关节疼痛、肿胀、活动受限以及髌骨位置异常。髌骨脱位通常由外伤、先天性发育异常、肌肉力量失衡或韧带松弛等因素引起，可能伴随膝关节不稳、关节弹响等症状。
1、膝关节疼痛
髌骨脱位后会出现突发性膝关节剧烈疼痛，疼痛多位于髌骨周围或膝关节内侧。疼痛程度与脱位严重性相关，可能因髌骨移位牵拉周围软组织或关节面撞击导致。急性期疼痛可能影响行走，慢性反复脱位者可能出现持续性钝痛。疼痛发作时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片或塞来昔布胶囊等药物缓解。
2、膝关节肿胀
髌骨脱位后数小时内会出现明显膝关节肿胀，主要由于关节内出血或滑膜炎症反应导致。肿胀可能伴随皮肤发热、发红等炎症表现，严重时可见膝关节轮廓消失。肿胀程度与血管损伤情况相关，可能限制膝关节屈伸活动。急性期可通过冰敷减轻肿胀，后期可遵医嘱使用迈之灵片或地奥司明片改善循环。
3、活动受限
髌骨脱位后膝关节主动伸直和屈曲功能受限，患者常表现为跛行或无法负重行走。活动受限主要由于疼痛反射性肌肉痉挛、关节结构异常或关节内血肿导致。部分患者在尝试活动膝关节时可能出现关节弹响或卡顿感。恢复期可在医生指导下进行股四头肌等长收缩训练，逐步恢复关节活动度。
4、髌骨位置异常
髌骨脱位后可见髌骨向外侧移位，膝关节前方出现明显凹陷，触摸时髌骨不在正常解剖位置。部分患者可能自行或经手法复位后髌骨回到正常位置，但仍有膝关节不稳感。反复脱位者可能出现髌骨轨迹异常或股骨滑车发育不良。确诊需通过X线或MRI检查，明确是否合并骨软骨损伤。
髌骨脱位急性期应制动休息，避免膝关节负重活动，使用支具或石膏固定保护。恢复期需加强股四头肌及髋外展肌群力量训练，改善膝关节稳定性。日常避免急停急转、跳跃等高风险动作，肥胖者需控制体重减轻关节负荷。若反复出现髌骨脱位或伴随严重软骨损伤，可能需要考虑手术治疗重建髌骨稳定性。