老人脑梗轻微脑中风应该挂什么科

老人脑梗轻微脑中风应挂神经内科或急诊科。脑梗即缺血性脑卒中，主要由脑血管阻塞导致脑组织缺血缺氧引起，常见症状包括肢体无力、言语不清、头晕等。若症状突发或加重，需优先选择急诊科；病情稳定后建议转至神经内科进行专科治疗。

一、神经内科

神经内科是脑梗患者的首选科室，主要负责脑血管疾病的诊断与长期管理。医生会通过头颅CT或MRI明确梗死范围，评估血管狭窄程度，并制定抗血小板聚集、改善脑循环等治疗方案。常用药物包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片、丁苯酞软胶囊等。对于合并高血压、糖尿病的患者，还需同步控制基础疾病。

二、急诊科

若患者突然出现口角歪斜、单侧肢体麻木等急性症状，需立即前往急诊科。急诊医生会启动卒中绿色通道，快速完成溶栓评估，符合条件者可能接受阿替普酶静脉溶栓治疗。急诊科能有效缩短从发病到干预的时间窗，降低致残风险。症状稳定后仍需转至神经内科进一步康复。

三、康复医学科

恢复期患者可转至康复医学科进行功能训练。针对肢体活动障碍，可采用运动疗法、作业疗法改善肌力与协调性；言语吞咽障碍者需进行舌肌训练及电刺激治疗。康复介入越早，功能恢复效果越好，通常建议发病后24-48小时开始床边康复。

四、心血管内科

部分脑梗患者存在房颤等心源性栓塞风险，需心血管内科会诊。医生可能建议使用华法林钠片或利伐沙班片抗凝治疗，并通过心脏超声评估血栓来源。合并颈动脉斑块者还需定期监测斑块稳定性，必要时行血管内介入治疗。

五、中医科

中医科辅助治疗可改善后遗症。针灸选取百会、风池等穴位促进神经功能重塑；中药如银杏叶提取物片、血塞通软胶囊有助于活血化瘀。需注意中药与西药的相互作用，避免重复用药。

脑梗患者日常需低盐低脂饮食，控制血压血糖在目标范围。家属应协助记录症状变化，定期复查血脂、颈动脉超声等指标。康复训练需循序渐进，避免跌倒风险。若出现头痛加剧或新发抽搐，应立即返院复查。保持规律作息与情绪稳定对预防复发尤为重要。