板栗含钾量较高，肾病患者需根据血钾水平决定是否食用。若血钾正常且肾功能稳定，可少量食用；若存在高钾血症或肾功能严重受损，则不建议食用。
板栗每100克含钾约500毫克，属于高钾食物。对于慢性肾病1-3期且血钾正常的患者，每日可食用3-5颗煮熟的板栗，同时需减少其他高钾食物的摄入量。板栗中的优质蛋白和膳食纤维有助于改善肠道功能，但需注意其磷含量也较高，长期大量食用可能加重钙磷代谢紊乱。建议选择水煮方式烹饪，避免糖炒或盐焗等增加钠负荷的做法。
当肾病患者进入4-5期或合并高钾血症时，应严格限制板栗摄入。高钾血症可能引发心律失常甚至心脏骤停，此时需完全避免食用板栗、香蕉、橙子等高钾食物。若患者正在进行血液透析，透析当日可适当放宽饮食限制，但需在营养师指导下调整板栗的食用量和频率。对于已出现尿量减少或水肿的患者，板栗中的水分含量也需计入每日液体摄入总量。
肾病患者饮食需个体化调整，建议定期监测血钾、血磷及肾功能指标。食用板栗前后应观察有无手足麻木、心悸等高钾症状，必要时及时就医。日常可选择低钾的苹果、梨等水果替代板栗，同时保证足够的热量摄入以避免蛋白质分解增加钾的释放。