右腿内侧筋骨一直疼痛可能与肌肉拉伤、筋膜炎、腰椎间盘突出、关节炎、下肢血管病变等因素有关，可通过休息理疗、药物治疗、手术干预等方式缓解。建议及时就医明确病因。
1、肌肉拉伤
运动过度或姿势不当可能导致内收肌群拉伤，表现为局部压痛和活动受限。急性期需立即停止运动并冰敷，48小时后可热敷促进恢复。若疼痛持续超过1周，可能伴有肌腱部分撕裂，需使用双氯芬酸钠凝胶外涂或口服塞来昔布胶囊消炎镇痛，严重者需超声检查评估损伤程度。
2、筋膜炎
长期劳损或受凉易引发筋膜无菌性炎症，疼痛呈牵拉样且晨起加重。可通过冲击波治疗松解粘连筋膜，配合使用氟比洛芬巴布膏贴敷。日常应避免久坐久站，建议每2小时做髋关节内收拉伸动作，睡眠时注意腿部保暖。
3、腰椎间盘突出
L4-L5节段神经根受压可放射至大腿内侧，常伴腰部酸胀和下肢麻木。确诊需通过MRI检查，轻度者可卧床休息并服用甲钴胺片营养神经，中重度需行椎间孔镜髓核摘除术。患者应避免弯腰提重物，睡眠时腰椎下垫薄枕保持生理曲度。
4、膝骨关节炎
内侧关节间隙磨损会引发行走时筋骨钝痛，X线可见骨赘形成。早期可关节腔注射玻璃酸钠，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊修复软骨。体重超标者需减重5%-10%，日常行走使用手杖分担负荷，避免爬楼梯和深蹲动作。
5、下肢静脉血栓
血液高凝状态可能导致隐静脉血栓形成，疼痛呈持续性伴皮肤发热。需紧急进行血管超声检查，确诊后使用利伐沙班片抗凝治疗。高危人群应每坐立1小时活动踝泵，长途旅行穿着二级压力医用弹力袜预防。
建议保持适度有氧运动如游泳或骑自行车增强下肢肌力，每日补充500mg维生素C促进结缔组织修复。饮食增加三文鱼、核桃等富含欧米伽3脂肪酸食物，减少精制糖摄入以控制炎症反应。若疼痛夜间加重或出现下肢水肿、皮肤变色需立即就诊血管外科排除动脉闭塞等危重情况。康复期间可配合中医艾灸血海、三阴交等穴位改善局部循环。