宫颈糜烂和宫颈癌是两种完全不同的宫颈病变,宫颈糜烂多为生理性改变,而宫颈癌是恶性肿瘤。宫颈糜烂通常指宫颈柱状上皮外移,属于正常生理现象;宫颈癌则是人乳头瘤病毒感染等因素导致的恶性疾病,需通过病理检查确诊。
宫颈糜烂常见于育龄期女性,与雌激素水平升高有关,表现为宫颈表面红色颗粒样改变,通常无特殊症状,少数可能出现分泌物增多或接触性出血。宫颈癌早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现异常阴道流血、排液、疼痛等,高危型HPV持续感染是主要病因,吸烟、多性伴侣等因素可能增加风险。
宫颈糜烂一般无须治疗,定期宫颈癌筛查即可,若合并炎症可对症处理。宫颈癌需根据分期采取手术、放疗、化疗等综合治疗,早期发现预后较好。两者可通过宫颈TCT、HPV检测及活检鉴别,建议适龄女性定期进行宫颈癌筛查,接种HPV疫苗有助于预防宫颈癌发生。
保持良好生活习惯有助于宫颈健康,避免多个性伴侣、注意会阴清洁、戒烟限酒。出现异常阴道出血或分泌物应及时就医,30岁以上女性建议每3-5年进行一次宫颈癌联合筛查,接种HPV疫苗可显著降低宫颈癌发病风险。