晚上睡觉打呼噜可通过调整睡姿、减重、使用口腔矫正器、持续正压通气治疗、手术治疗等方式改善。打呼噜可能与肥胖、鼻中隔偏曲、扁桃体肥大、舌体肥大、饮酒等因素有关。
1、调整睡姿
侧卧位睡眠可减少舌根后坠,缓解气道阻塞。建议使用侧卧枕或背部固定装置辅助保持体位。避免仰卧时软腭下垂加重打鼾,长期坚持可改善轻度打鼾症状。
2、减重
肥胖者颈部脂肪堆积会压迫气道,BMI超过25的人群减重5%-10%后,打鼾症状多能明显减轻。需通过饮食控制与有氧运动结合,每周减重0.5-1公斤为宜。
3、口腔矫正器
下颌前移矫治器可前拉下颌扩大咽腔,适用于单纯鼾症及轻中度阻塞性睡眠呼吸暂停。需口腔科定制,佩戴初期可能出现唾液增多、关节不适等反应。
4、持续正压通气
CPAP呼吸机通过空气压力撑开气道,是中重度睡眠呼吸暂停的首选疗法。需睡眠监测后调整压力参数,常见机型有瑞思迈S10、飞利浦DreamStation等。
5、手术治疗
悬雍垂腭咽成形术切除多余软腭组织,适用于解剖结构异常者。低温等离子消融术可缩小肥大的扁桃体或舌根。术后需流质饮食1-2周,存在出血、感染等风险。
日常应避免睡前饮酒和服用镇静药物,保持卧室湿度40%-60%。重度打鼾伴日间嗜睡者需进行多导睡眠监测,排除睡眠呼吸暂停综合征。长期未治疗可能增加高血压、糖尿病等代谢性疾病风险。