儿童心肌炎的症状表现主要有胸闷胸痛、呼吸困难、心悸、乏力、发热等。儿童心肌炎通常由病毒感染、细菌感染、自身免疫性疾病、药物反应、毒素暴露等原因引起，建议家长及时带孩子就医检查。
1、胸闷胸痛
胸闷胸痛是儿童心肌炎的常见症状，可能与心肌细胞受损导致心脏供血不足有关。患儿可能表现为胸前区压迫感或刺痛，活动后加重。部分患儿会伴随面色苍白、出冷汗等症状。家长需注意观察孩子胸痛发作的频率和持续时间，避免剧烈运动诱发症状加重。若出现持续胸痛，应立即就医进行心电图和心肌酶谱检查。
2、呼吸困难
呼吸困难常见于心肌炎导致心功能下降时，患儿可能出现呼吸频率增快、呼吸费力等症状。轻度表现为活动后气促，严重时静息状态下也会出现呼吸困难，甚至出现端坐呼吸。家长需留意孩子夜间是否出现阵发性呼吸困难或需要垫高枕头入睡。这种情况提示可能存在心力衰竭，需尽快就医评估心功能。
3、心悸
心悸表现为患儿自觉心跳加快、沉重或不规则，可能与心肌炎引发的心律失常有关。常见类型包括窦性心动过速、室性早搏等。部分患儿会主诉心脏"砰砰跳"或"漏跳"的感觉。家长可测量孩子静息心率，若持续超过同龄正常范围或伴有头晕症状，应及时进行24小时动态心电图监测。
4、乏力
乏力是儿童心肌炎的早期非特异性表现，患儿可能出现易疲劳、活动耐力下降、嗜睡等症状。这与心肌收缩功能受损导致全身供血不足有关。家长可能发现孩子变得不爱玩耍、运动后需要更长时间恢复。若乏力症状持续加重，需警惕心肌损伤进展，建议进行心脏超声检查评估心功能。
5、发热
发热常见于感染性心肌炎急性期，体温多在38-39℃之间。部分患儿会伴随咽痛、肌肉酸痛等感染症状。家长需监测体温变化，若高热持续不退或出现寒战，提示可能存在严重感染。此时除心肌炎治疗外，还需积极控制感染源。但需注意，非感染性心肌炎可能不伴发热症状。
儿童心肌炎患儿日常需保持充足休息，避免剧烈运动加重心脏负担。饮食应选择易消化、富含优质蛋白和维生素的食物，少量多餐。恢复期可在医生指导下进行适度康复训练，定期复查心电图和心脏超声。家长需密切观察孩子症状变化，若出现新的不适或原有症状加重，应立即复诊。心肌炎恢复期间应避免接种疫苗，具体接种时间需咨询专科医生。