新生儿化脓性脑膜炎可通过抗生素治疗、对症支持治疗、手术治疗、脑脊液引流、康复治疗等方式治疗。新生儿化脓性脑膜炎通常由细菌感染、产道感染、免疫功能低下、颅脑外伤、先天性畸形等原因引起。
1、抗生素治疗
新生儿化脓性脑膜炎主要由细菌感染引起，常见致病菌包括B族链球菌、大肠埃希菌、李斯特菌等。治疗需根据病原学检查结果选择敏感抗生素，如青霉素钠注射液、头孢曲松钠注射液、美罗培南注射液等。抗生素需通过静脉给药，疗程通常持续2-3周。治疗期间需监测患儿体温、意识状态及脑脊液指标变化。
2、对症支持治疗
针对高热可使用对乙酰氨基酚滴剂进行退热处理。对于惊厥发作可静脉注射苯巴比妥钠注射液。存在颅内压增高时需使用甘露醇注射液降低颅内压。同时需维持水电解质平衡，必要时给予静脉营养支持。新生儿需在新生儿重症监护病房接受监护治疗。
3、手术治疗
当出现脑脓肿、硬膜下积液等并发症时需考虑手术治疗。常见术式包括脑脓肿穿刺引流术、脑室腹腔分流术等。手术可清除化脓性病灶，缓解颅内压增高。术后仍需继续抗生素治疗，并密切观察神经系统症状变化。
4、脑脊液引流
对于脑室炎或交通性脑积水患儿，可能需要进行脑脊液引流。常用方法包括腰椎穿刺引流、脑室外引流等。引流可降低颅内压，清除炎性物质，改善脑脊液循环。引流期间需严格无菌操作，防止继发感染。
5、康复治疗
急性期过后，存在神经系统后遗症的患儿需尽早开始康复治疗。包括运动功能训练、认知功能训练、语言训练等。康复治疗有助于改善运动障碍、智力发育迟缓等后遗症。家长需配合康复师进行家庭训练，定期评估康复效果。
新生儿化脓性脑膜炎治疗期间，家长需注意保持患儿安静，避免剧烈搬动。喂养时应少量多次，选择易消化食物。出院后需定期复查脑电图、头颅影像学检查等。密切观察患儿精神状态、喂养情况、运动发育等，发现异常及时就医。严格遵医嘱完成抗生素疗程，不可自行停药。做好新生儿护理，保持皮肤清洁，避免感染复发。