乳腺增生的诊断方法是什么

乳腺增生可通过体格检查、乳腺超声、乳腺钼靶X线摄影、乳腺磁共振成像、病理活检等方法诊断。乳腺增生可能与内分泌紊乱、精神因素、饮食结构、遗传因素、乳腺组织对激素敏感性异常等因素相关，通常表现为乳房胀痛、肿块、乳头溢液等症状。

1、体格检查

医生通过触诊检查乳房是否有肿块、压痛或异常分泌物。触诊可初步判断肿块的大小、质地、活动度及与周围组织的关系。乳腺增生患者的肿块通常质地较韧，边界不清，可能伴有周期性疼痛。触诊时需注意肿块是否固定、表面是否光滑，以及是否有皮肤凹陷或乳头内陷等异常表现。

2、乳腺超声

乳腺超声利用高频声波成像，可清晰显示乳腺组织的结构。超声检查能区分囊性与实性肿块，评估肿块的血流情况。乳腺增生在超声下常表现为腺体增厚、结构紊乱，可能伴有囊肿形成。超声检查无辐射，适合年轻女性及孕期女性，可重复进行以监测病情变化。

3、乳腺钼靶X线摄影

乳腺钼靶X线摄影能发现乳腺内的微小钙化灶和结构扭曲。乳腺增生在钼靶片上可表现为密度增高区域或散在的钙化点。该检查对40岁以上女性筛查乳腺癌有较高价值，但年轻女性因乳腺组织致密，检出率可能受影响。检查时需对乳房进行压迫以获得清晰图像。

4、乳腺磁共振成像

乳腺磁共振成像对软组织分辨率高，能多平面成像评估乳腺病变。MRI适用于高危人群筛查、评估植入假体周围组织及术前分期。乳腺增生在MRI上可表现为非肿块样强化或区域性强化。检查需注射对比剂，费用较高，通常作为超声和钼靶的补充检查手段。

5、病理活检

病理活检是确诊乳腺增生的金标准，通过穿刺或手术获取组织进行显微镜检查。空心针穿刺活检可获取组织样本且创伤小。病理检查能明确增生类型，排除恶性病变。乳腺增生病理表现为腺泡和导管上皮增生，间质纤维化。活检后可能出现局部淤血或疼痛，需注意护理。

乳腺增生患者应保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。选择合适内衣避免乳房受压，减少咖啡、巧克力等含甲基黄嘌呤食物的摄入。每月月经结束后进行乳房自检，发现异常及时就医。适当进行有氧运动如快走、游泳等有助于调节内分泌。保持心情愉悦，必要时可寻求心理支持缓解压力。