脚上石膏拆了还要注意什么

拆除石膏后需注意伤口护理、关节活动恢复、肌肉力量训练、皮肤清洁及避免过早负重行走。石膏固定可能导致局部血液循环受阻、肌肉萎缩或关节僵硬，需通过科学康复减少并发症。

1、伤口护理

拆除石膏后若存在手术切口或皮肤破损，需每日用生理盐水清洁创面并涂抹莫匹罗星软膏预防感染。观察伤口有无红肿渗液，避免抓挠结痂部位。下肢石膏拆除后可能出现皮肤脱屑，可涂抹尿素软膏保湿，禁止使用刺激性护肤品。

2、关节活动恢复

采用被动到主动的渐进式训练，初期由他人辅助进行踝关节背屈跖屈活动，后期可坐位用弹力带抗阻训练。每日3组每组15次，活动幅度以无剧烈疼痛为限。关节僵硬严重者可配合红外线理疗，但需避免暴力掰扯关节。

3、肌肉力量训练

针对小腿三头肌萎缩，可进行直腿抬高、踝泵运动等等长收缩训练，逐步过渡到提踵练习。使用平衡垫进行本体感觉训练时需扶墙保护，单次训练不超过10分钟。肌肉酸痛属正常现象，但出现抽搐需立即停止。

4、皮肤清洁

石膏长期包裹的皮肤可能存在角质增厚或湿疹，拆除后48小时内仅用温水冲洗，避免用力搓洗。待皮肤适应外界环境后，可使用pH5.5弱酸性沐浴露清洁，洗后及时擦干趾缝。出现真菌感染时可联用酮康唑乳膏与特比萘芬喷雾。

5、负重控制

根据骨折愈合情况分阶段负重，初期借助拐杖分担30%体重，X线显示骨痂形成后可逐步增加至全负重。行走时选择硬底支撑鞋，避免穿拖鞋或高跟鞋。夜间睡眠可穿戴踝关节支具防止意外扭伤。

康复期间每日用温水泡脚15分钟促进血液循环，饮食补充蛋白质与维生素D加速骨愈合。避免长时间站立或剧烈跑跳，定期复查评估骨折愈合进度。出现持续肿胀或夜间静息痛需及时就医排查深静脉血栓。恢复运动前需通过医生评估关节稳定性，逐步增加运动强度。