高铁血红蛋白血症的临床表现主要有皮肤黏膜青紫、呼吸困难、头痛、乏力、意识障碍等。高铁血红蛋白血症是指血液中高铁血红蛋白含量超过正常范围，导致血液携氧能力下降的一种病理状态。
1、皮肤黏膜青紫
皮肤黏膜青紫是高铁血红蛋白血症最典型的临床表现，主要表现为口唇、甲床、耳垂等部位呈现蓝灰色或青紫色。这种青紫与普通缺氧不同，通常不会因吸氧而明显改善。皮肤黏膜青紫的程度与高铁血红蛋白浓度相关，当高铁血红蛋白含量超过15克每升时，青紫症状会变得明显。
2、呼吸困难
呼吸困难是高铁血红蛋白血症患者常见症状，主要表现为呼吸频率增快、呼吸深度增加。由于血液携氧能力下降，机体通过增加呼吸频率来代偿性获取更多氧气。严重时可出现呼吸急促、喘息等症状，尤其在活动后加重。
3、头痛
头痛是高铁血红蛋白血症患者常见的中枢神经系统症状，多表现为全头持续性胀痛或搏动性疼痛。这是由于脑组织缺氧导致脑血管扩张和颅内压增高所致。头痛程度与高铁血红蛋白浓度相关，严重时可伴有恶心、呕吐等症状。
4、乏力
乏力是高铁血红蛋白血症患者常见症状，表现为全身无力、易疲劳、活动耐力下降。这是由于组织器官供氧不足导致能量代谢障碍所致。乏力症状在活动后尤为明显，休息后可稍缓解但难以完全恢复。
5、意识障碍
意识障碍是高铁血红蛋白血症严重时的表现，轻者可出现嗜睡、反应迟钝，重者可出现昏迷。这是由于脑组织严重缺氧导致神经细胞功能障碍所致。当高铁血红蛋白含量超过50克每升时，患者可能出现抽搐、昏迷等严重神经系统症状。
高铁血红蛋白血症患者应注意避免接触可能诱发或加重病情的药物和化学物质，如亚硝酸盐类、苯胺类化合物等。日常应保持充足休息，避免剧烈运动，饮食上可适当增加富含维生素C和维生素E的食物，如新鲜蔬菜水果、坚果等，这些营养素有助于改善红细胞功能。出现上述症状时应及时就医，在医生指导下进行治疗，避免自行用药。