系统性硬皮病症状主要有皮肤硬化、雷诺现象、内脏器官受累等。系统性硬皮病是一种以皮肤和内脏器官纤维化为特征的自身免疫性疾病，早期识别症状有助于及时干预。
1、皮肤硬化
皮肤硬化是系统性硬皮病最典型的表现，通常从手指和面部开始，逐渐向躯干蔓延。早期可能出现皮肤紧绷感，后期发展为蜡样光泽和硬化，导致面部表情减少、手指活动受限。皮肤病变可分为水肿期、硬化期和萎缩期，硬化期皮肤弹性显著下降，可能伴有色素沉着或减退。部分患者会出现皮肤溃疡，尤其是指端缺血性溃疡，愈合困难且易感染。
2、雷诺现象
雷诺现象指寒冷或情绪刺激下手指或脚趾出现苍白、发绀、潮红的三相颜色变化，由小动脉痉挛导致。系统性硬皮病患者中雷诺现象发生率较高，可能早于其他症状数年出现。长期反复发作可能导致指端溃疡、瘢痕甚至坏死。雷诺现象严重程度与微血管病变相关，甲襞毛细血管镜检查可见毛细血管袢减少、扩张或出血。
3、内脏器官受累
内脏器官受累是系统性硬皮病预后不良的重要因素。肺部受累常见间质性肺病和肺动脉高压，表现为干咳、活动后气短。心脏受累可能出现心律失常、心包炎或心力衰竭。胃肠道症状以食管动力障碍为主，表现为吞咽困难、反酸。肾脏危象是急症，表现为恶性高血压和急性肾损伤。内脏器官病变早期可能无症状，需定期监测。
系统性硬皮病患者需注意保暖避免雷诺现象发作，使用温和护肤品保护干燥皮肤，避免过度日晒。饮食上选择易消化食物，少食多餐减轻胃肠负担。定期随访肺功能、心脏超声等检查，监测疾病进展。出现新发呼吸困难、水肿或血压升高需立即就医。保持适度关节活动有助于维持功能，心理支持对改善生活质量很重要。