颈椎炎发作的症状主要有颈部疼痛、活动受限、上肢麻木和头晕头痛。颈椎炎通常由长期劳损、退行性变、外伤或受凉等因素引起,可能伴随肌肉僵硬、神经压迫等表现。
1、颈部疼痛
颈椎炎发作时最典型的症状是颈部持续性钝痛或刺痛,疼痛可能向肩背部放射。晨起时症状加重,活动后稍缓解,受凉或劳累时疼痛加剧。疼痛可能与颈椎小关节紊乱、肌肉痉挛有关,热敷或遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物有助于缓解。
2、活动受限
患者常出现颈部转动、前屈后伸困难,严重时头部固定于某一姿势。这是由于炎症导致颈椎周围韧带钙化、椎间盘退变,使颈椎活动度下降。建议避免长时间低头,可尝试颈椎牵引治疗,必要时遵医嘱使用盐酸乙哌立松片缓解肌肉紧张。
3、上肢麻木
当颈椎病变压迫神经根时,会出现单侧或双侧上肢麻木、刺痛感,常见于手指和前臂。这种症状多与椎间盘突出、骨赘形成有关,可能伴随握力减退。甲钴胺片、维生素B1片等神经营养药物可辅助治疗,但需配合颈椎MRI检查明确压迫程度。
4、头晕头痛
椎动脉受压或交感神经受刺激时,可能引发阵发性眩晕、视物模糊或枕部跳痛。症状常在转头时突发,与颈椎不稳导致椎基底动脉供血不足有关。可尝试佩戴颈托制动,严重时需通过颈椎CT血管造影评估,遵医嘱使用倍他司汀片改善循环。
颈椎炎患者日常应保持正确坐姿,选择高度适中的枕头,避免长时间伏案工作。每隔1小时活动颈部,做米字操等舒缓运动。注意颈部避免直接吹风受凉,饮食中增加钙质和蛋白质摄入。若症状持续加重或出现行走不稳、大小便障碍等脊髓压迫表现,须立即就医进行颈椎核磁共振检查,排除严重器质性病变。