先心病术后的注意事项有哪些

先天性心脏病术后需重点关注伤口护理、药物管理、饮食调整、运动康复和定期随访。术后恢复期需结合个体情况制定个性化护理方案，以降低并发症风险并促进心脏功能恢复。

1、伤口护理

术后需保持手术切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。胸骨正中切口患者应避免上肢过度伸展动作，使用胸带固定4-6周。心导管介入术后穿刺点需加压包扎24小时，72小时内禁止盆浴。出现发热或伤口异常分泌物时需立即就医。

2、药物管理

需严格遵医嘱服用抗凝药如华法林钠片、利尿剂如呋塞米片以及强心药如地高辛片。服用华法林期间需定期监测凝血功能，避免突然增减剂量。药物引起的牙龈出血或皮下瘀斑需及时反馈医生。所有药物不得与葡萄柚汁同服。

3、饮食调整

术后早期选择低盐低脂易消化食物，逐步过渡到高蛋白高纤维饮食。每日钠摄入量控制在3克以内，避免腌制食品。紫绀型先心病需保证每日2000毫升饮水量，Fontan术后患者应适当限制液体摄入。营养补充可选用乳清蛋白粉或特殊医学用途配方食品。

4、运动康复

术后1个月内以床上踝泵运动为主，2-3个月后可进行步行训练，运动强度以心率不超过静息状态20次/分为宜。复杂先心病术后需在心脏康复师指导下进行有氧训练，避免竞技性运动。出现心悸气促时应立即停止活动并吸氧。

5、定期随访

术后1个月、3个月、6个月需复查心脏超声、心电图和胸片。每年需评估心功能分级和运动耐量，青少年患者需监测生长发育曲线。随访时应携带手术记录和出院小结，出现活动后晕厥或持续水肿需提前复诊。疫苗接种需避开术后3个月免疫抑制期。

先心病术后患者应建立健康档案记录每日血压、心率和体重变化，室内保持22-24℃恒温环境。避免前往高原地区或密闭公共场所，流感季节前接种灭活疫苗。家属需学习心肺复苏技能，家中常备便携式血氧仪。术后6个月内禁止接受牙科治疗等有创操作，需预防性使用抗生素时应咨询心内科医生。