甲状腺腺瘤与甲状腺癌的主要区别在于性质不同，前者多为良性肿瘤，后者为恶性肿瘤。甲状腺腺瘤通常生长缓慢且边界清晰，甲状腺癌则可能侵犯周围组织并发生转移。
1、性质差异
甲状腺腺瘤是甲状腺滤泡细胞异常增生形成的良性肿块，病理学表现为包膜完整、细胞形态规则。甲状腺癌属于恶性病变，病理特征包括细胞异型性、包膜浸润或淋巴结转移，常见类型有乳头状癌、滤泡状癌等。
2、生长特点
甲状腺腺瘤生长速度较慢，体积通常不超过3厘米，触诊时活动度良好。甲状腺癌可能短期内迅速增大，质地较硬且活动度差，晚期可压迫气管或喉返神经导致声音嘶哑。
3、症状表现
甲状腺腺瘤多数无明显不适，部分患者因结节增大出现颈部压迫感。甲状腺癌早期症状类似腺瘤，但可能伴随颈部淋巴结肿大、体重下降等全身症状，髓样癌还可引起腹泻、面色潮红。
4、检查结果
超声检查中甲状腺腺瘤多呈圆形低回声，边界清楚伴晕环。甲状腺癌常表现为形态不规则、微钙化或血流丰富，细针穿刺活检可见恶性细胞，部分患者需检测降钙素或癌胚抗原。
5、治疗方式
甲状腺腺瘤较小且无症状时可定期观察，较大者可行腺叶切除术。甲状腺癌需根据分期选择甲状腺全切术、淋巴结清扫，术后可能需放射性碘治疗或靶向药物控制，终身服用左甲状腺素钠片。
发现甲状腺结节应定期复查超声和甲状腺功能，避免颈部过度辐射暴露。日常饮食保证碘摄入均衡，术后患者需遵医嘱调整药量并监测甲状腺激素水平，出现声音改变或颈部肿块增大应及时就诊。