上颌后牙牙列缺损可通过活动义齿修复、固定义齿修复、种植义齿修复、正畸修复、自体牙移植修复等方式治疗。上颌后牙牙列缺损通常由龋病、牙周病、外伤、发育异常、肿瘤切除等原因引起。
1、活动义齿修复
活动义齿修复适用于多颗后牙缺失的情况，通过金属卡环或弹性基托固定在邻牙上。这种修复方式可自行摘戴，便于清洁维护，但咀嚼效率较低。活动义齿可能与基牙磨损、黏膜压痛、发音障碍等问题有关，通常表现为咀嚼无力、牙龈红肿、口腔异物感等症状。建议选择钴铬合金或纯钛支架提高舒适度，定期进行义齿调整。
2、固定义齿修复
固定义齿修复需要磨除邻牙部分牙体组织作为基牙，采用烤瓷桥或全瓷桥进行修复。这种修复方式稳定性好且美观度高，但对基牙条件要求严格。固定义齿可能与基牙继发龋、牙髓损伤、桥体折断等因素有关，通常表现为基牙敏感、牙龈发黑、修复体松动等症状。需注意避免咬硬物，每年进行口腔检查。
3、种植义齿修复
种植义齿修复通过植入人工牙根支撑上部修复体，能最大限度保留邻牙组织。这种修复方式咀嚼功能接近天然牙，但治疗周期较长费用较高。种植义齿可能与骨量不足、种植体周围炎、咬合过载等因素有关，通常表现为种植体松动、牙龈出血、咬合疼痛等症状。术前需进行CBCT评估骨条件，术后维护口腔卫生。
4、正畸修复
正畸修复适用于存在牙齿倾斜或对颌牙伸长的情况，通过矫治器调整牙齿位置后再行修复。这种修复方式能改善咬合关系，但治疗时间较长。正畸修复可能与牙根吸收、颞下颌关节紊乱、牙釉质脱矿等因素有关，通常表现为牙齿酸痛、黏膜溃疡、关节弹响等症状。治疗期间需配合使用正畸蜡保护黏膜。
5、自体牙移植修复
自体牙移植修复将智齿等非功能牙移植到缺牙区，适合年轻患者且牙槽骨条件良好者。这种修复方式生物相容性最佳，但存在牙根吸收风险。自体牙移植可能与血管神经损伤、移植牙固连、牙周膜愈合不良等因素有关，通常表现为移植牙松动、咬合不适、牙髓坏死等症状。术后需进行牙髓治疗和定期随访。
上颌后牙牙列缺损修复后应保持口腔卫生，使用冲牙器清洁修复体边缘，避免用修复牙咬硬物。每半年进行专业洁治和修复体检查，发现基牙龋坏或修复体破损及时处理。饮食注意均衡营养，适当补充钙质和维生素D促进骨结合。吸烟患者需戒烟以提高种植体成功率，糖尿病患者需控制血糖水平。修复体使用过程中出现持续疼痛或松动应及时复诊调整。