半夜心脏不舒服憋醒可能与睡眠呼吸暂停综合征、心律失常、胃食管反流、焦虑症、冠状动脉粥样硬化性心脏病等因素有关。建议及时就医明确病因，在医生指导下进行针对性治疗。
1、睡眠呼吸暂停综合征
睡眠中反复出现呼吸暂停可能导致缺氧，引发胸闷、心悸等症状。患者常伴随白天嗜睡、打鼾。可通过多导睡眠监测确诊，轻症建议侧卧睡眠、减重，中重度需使用持续气道正压通气治疗。药物如乙酰唑胺片可辅助改善症状。
2、心律失常
夜间迷走神经兴奋可能诱发房颤、室性早搏等心律失常，表现为心慌、胸部压迫感。动态心电图检查可明确诊断。医生可能根据类型开具盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等抗心律失常药物，严重者需射频消融手术。
3、胃食管反流
平卧位时胃酸反流刺激食管，可能引发胸骨后灼痛并向心前区放射。建议睡前3小时禁食，抬高床头15-20厘米。可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。
4、焦虑症
自主神经功能紊乱可能导致夜间惊恐发作，出现呼吸困难、心悸等躯体症状。认知行为疗法和放松训练有助于缓解，医生可能开具盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。保持规律作息很重要。
5、冠状动脉粥样硬化性心脏病
夜间血流缓慢可能诱发心肌缺血，表现为胸痛憋醒，常伴冷汗。冠状动脉CTA或造影可确诊。需控制血压血脂，医生可能开具阿司匹林肠溶片、硝酸甘油片等药物，严重狭窄需支架植入。
建议记录症状发作的具体时间、持续时间及伴随表现，避免睡前饮用咖啡或浓茶。保持卧室通风良好，选择高度适宜的枕头。若频繁发作或伴随意识丧失、剧烈胸痛等情况，须立即急诊处理。定期进行心肺功能检查，控制基础疾病风险因素。