大拇指和手掌连接处按压疼痛可能与腱鞘炎、关节炎、外伤、痛风或腕管综合征等因素有关。该症状通常表现为局部压痛、活动受限或肿胀，需结合具体病因采取针对性治疗。
1、腱鞘炎
腱鞘炎是导致该部位疼痛的常见原因，多因重复性手部动作或过度使用拇指引起。患者可能出现握力下降、关节弹响等症状。治疗可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合局部热敷和制动休息。严重者需考虑腱鞘切开术等手术治疗。
2、关节炎
骨关节炎或类风湿关节炎可能累及第一腕掌关节，表现为晨僵、关节变形。X线检查可见关节间隙狭窄。治疗需遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、洛索洛芬钠片等药物，配合关节保护训练。类风湿患者还需使用甲氨蝶呤片等抗风湿药物。
3、外伤
急性扭伤或慢性劳损可导致韧带损伤，常伴有淤青、肿胀。急性期应冰敷并固定，48小时后改用热敷。可遵医嘱使用云南白药气雾剂外喷，口服活血止痛胶囊。若存在骨折需石膏固定4-6周。
4、痛风
尿酸结晶沉积可能引发第一掌指关节剧痛，伴红肿热痛。需检测血尿酸水平，急性期遵医嘱使用秋水仙碱片、依托考昔片。缓解期服用别嘌醇片控制尿酸，同时限制高嘌呤饮食。
5、腕管综合征
正中神经受压可放射至大鱼际区域，夜间麻痛明显。神经电生理检查可确诊。轻症可用维生素B12片营养神经，重症需行腕横韧带松解术。日常应避免长时间屈腕动作。
建议减少拇指重复性动作，工作时佩戴护具保护关节。每日用40℃温水浸泡双手10-15分钟促进血液循环，可配合轻柔按摩。若疼痛持续超过两周或出现明显肿胀变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，完善X线、MRI等检查明确诊断。避免自行长期服用止痛药掩盖病情。