高甘油三酯血症是一种以血液中甘油三酯水平超过正常范围为特征的代谢性疾病，可能引发胰腺炎、动脉粥样硬化等严重后果。高甘油三酯血症通常由遗传因素、不良饮食习惯、肥胖、糖尿病等因素引起，需通过生活方式干预及药物治疗控制。
1、遗传因素
家族性高甘油三酯血症与基因突变有关，患者常表现为早发性血脂异常。这类患者体内脂蛋白脂肪酶活性降低，导致甘油三酯分解障碍。建议通过基因检测明确诊断，并严格限制脂肪摄入，必要时遵医嘱使用非诺贝特胶囊、阿托伐他汀钙片、ω-3脂肪酸乙酯等药物调节血脂。
2、饮食不当
长期高糖高脂饮食会促进肝脏合成甘油三酯，尤其是过量摄入精制碳水化合物和酒精。此类患者易合并腹型肥胖，可能出现黄色瘤体征。需减少饱和脂肪酸摄入，增加膳食纤维和深海鱼类摄入，可配合苯扎贝特片、普罗布考片等药物辅助治疗。
3、代谢性疾病
糖尿病、甲状腺功能减退等疾病会干扰脂质代谢，导致继发性高甘油三酯血症。患者常伴随血糖异常或激素水平紊乱，需先控制原发病。在医生指导下可联合使用瑞舒伐他汀钙片、依折麦布片等药物，并定期监测肝肾功能。
4、肥胖相关
内脏脂肪过度堆积会促进游离脂肪酸释放，刺激肝脏合成极低密度脂蛋白。这类患者腰臀比通常超标，易出现脂肪肝并发症。建议通过有氧运动减轻体重，必要时使用奥利司他胶囊控制脂肪吸收，但需注意脂溶性维生素缺乏风险。
5、药物影响
糖皮质激素、雌激素等药物可能干扰脂蛋白代谢酶活性。患者用药期间可能出现突发性血脂升高，需评估药物获益风险比。可考虑更换为对血脂影响较小的替代药物，或短期配合吉非罗齐胶囊进行干预。
高甘油三酯血症患者应保持每周150分钟中等强度运动，优先选择快走、游泳等有氧运动。饮食上建议采用地中海饮食模式，每日烹调油控制在25克以内，避免饮酒及含糖饮料。定期检测血脂四项指标，当甘油三酯超过5.6mmol/L时需警惕急性胰腺炎风险，应及时就医调整治疗方案。合并高血压患者更需严格控制钠盐摄入，每日不超过5克。