小儿过敏咳嗽可通过回避过敏原、药物治疗、免疫调节等方式治疗。小儿过敏咳嗽通常由吸入性过敏原、食物过敏原、感染因素、遗传因素、环境刺激等原因引起。
1、回避过敏原
回避过敏原是治疗小儿过敏咳嗽的基础措施。常见吸入性过敏原包括尘螨、花粉、动物皮屑等，食物过敏原可能涉及牛奶、鸡蛋、坚果等。家长需保持室内清洁，定期清洗床品，使用防螨寝具，避免饲养宠物。对于食物过敏患儿，应在医生指导下进行食物回避试验，建立饮食日记记录可疑致敏食物。外出时可佩戴口罩减少花粉吸入，雾霾天气减少户外活动。
2、药物治疗
药物治疗需在医生指导下进行。常用药物包括氯雷他定糖浆、孟鲁司特钠颗粒、丙酸氟替卡松吸入气雾剂等。氯雷他定糖浆作为第二代抗组胺药，能缓解过敏性鼻炎伴发的咳嗽症状。孟鲁司特钠颗粒通过阻断白三烯受体改善气道高反应性。吸入性糖皮质激素如丙酸氟替卡松可控制气道炎症。急性发作期可能需要短期使用硫酸沙丁胺醇雾化溶液缓解支气管痉挛。所有药物使用须严格遵医嘱，家长不可自行调整剂量。
3、免疫调节
免疫调节适用于反复发作的过敏性咳嗽患儿。舌下含服粉尘螨滴剂等特异性免疫治疗，通过逐步增加过敏原暴露量诱导免疫耐受。补充益生菌制剂如双歧杆菌三联活菌散可能帮助调节肠道菌群平衡。维生素D缺乏患儿可在医生指导下补充维生素D滴剂。对于合并过敏性鼻炎的儿童，鼻腔冲洗可减少过敏原沉积。免疫调节治疗周期较长，家长需定期带患儿复诊评估疗效。
家长应密切观察患儿咳嗽特点，记录发作时间、诱因及伴随症状。保持居住环境通风干燥，湿度控制在50%左右。饮食上保证营养均衡，适量增加富含维生素C的新鲜蔬菜水果。避免接触二手烟、香水等刺激性气味。症状持续或加重时需及时就医，完善过敏原检测或肺功能检查。夜间咳嗽明显时可抬高床头30度，睡前2小时避免进食。适当进行游泳等有氧运动有助于增强呼吸肌功能，但运动后出现咳嗽需警惕运动诱发性支气管痉挛。