贴三伏贴一周后发痒起疙瘩可能是药物过敏、局部刺激、接触性皮炎、皮肤感染或体质因素引起的，可通过停用贴敷、冷敷处理、外用药物、口服药物或就医治疗等方式缓解。三伏贴通常含有辛温发散的中药成分，部分人群可能出现皮肤不耐受反应。
1、药物过敏
三伏贴中的白芥子、细辛等成分可能引发过敏反应，表现为贴敷部位红肿、丘疹伴瘙痒。需立即揭除贴敷，用清水清洁皮肤。可遵医嘱外用炉甘石洗剂止痒，或口服氯雷他定片抗过敏。过敏体质者使用前应告知医生。
2、局部刺激
药物持续刺激可能导致皮肤屏障受损，出现针尖大小丘疹。可用冷藏毛巾冷敷10分钟缓解灼热感，避免抓挠。若皮肤完整可薄涂丁酸氢化可的松乳膏，每日不超过2次。建议缩短下次贴敷时间至2-4小时。
3、接触性皮炎
胶布或药物直接接触可能引发迟发型超敏反应，表现为边界清晰的红斑、水疱。需停用贴敷并保持干燥，外用糠酸莫米松乳膏减轻炎症。合并渗出时可使用硼酸洗液湿敷，必要时口服依巴斯汀片控制症状。
4、皮肤感染
抓挠破溃后可能继发金黄色葡萄球菌感染，出现脓疱、疼痛。需局部涂抹莫匹罗星软膏抗感染，配合红外线灯照射促进愈合。出现发热或淋巴结肿大时应及时就医，可能需要口服头孢克洛分散片治疗。
5、体质因素
阴虚火旺体质者更易出现燥热反应，表现为皮肤潮红、瘙痒难忍。可饮用绿豆汤或金银花露清热，贴敷前用生姜片擦拭皮肤降低敏感度。建议中医师调整配方，减少温热类药物比例。
出现皮肤反应期间应避免食用海鲜、辛辣食物，穿着宽松棉质衣物减少摩擦。日常可用温水清洁后涂抹维生素E乳保湿，促进皮肤修复。若症状持续加重或扩散至全身，需立即至皮肤科就诊排查其他过敏性皮肤病。下次贴敷前可先在耳后小面积试用，观察24小时无反应再正常使用。