更年期女性经常头晕可能与激素波动、自主神经功能紊乱、缺铁性贫血、颈椎病、耳石症等因素有关。头晕是更年期常见症状，通常表现为头昏脑胀、站立不稳或视物旋转，可通过生活方式调整和药物干预缓解。
1、激素波动
雌激素水平下降会影响脑血管舒缩功能，导致脑部供血不足引发头晕。这类头晕多伴随潮热出汗，可通过大豆异黄酮等植物雌激素补充改善，严重时需遵医嘱使用雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片等激素替代药物。
2、自主神经功能紊乱
更年期自主神经调节失衡易引发体位性低血压，快速站起时出现眼前发黑。建议避免突然改变体位，必要时服用谷维素片调节神经功能，配合甲钴胺片营养神经。
3、缺铁性贫血
月经紊乱造成的慢性失血会导致血红蛋白降低，脑组织缺氧出现头晕乏力。可通过血清铁蛋白检测确诊，服用琥珀酸亚铁片配合维生素C片促进铁吸收，日常增加红肉和动物肝脏摄入。
4、颈椎病
椎动脉受压时会影响后循环供血，转头时头晕加重可能伴上肢麻木。可通过颈椎MRI确诊，使用颈复康颗粒改善血液循环，配合氟桂利嗪胶囊扩张血管，避免长时间低头。
5、耳石症
内耳碳酸钙结晶脱落会引发短暂性眩晕，与头位变动密切相关。可通过手法复位治疗，急性期服用倍他司汀片改善微循环，严重时使用地西泮片控制前庭反应。
更年期女性应保持规律作息，每日进行30分钟快走或瑜伽等温和运动，饮食注意补充钙质和维生素D。控制钠盐摄入避免血压波动，限制咖啡因和酒精以防加重血管痉挛。建议记录头晕发作的时间、诱因和伴随症状，定期监测血压和骨密度。若出现持续呕吐、意识障碍或肢体无力等警示症状，需立即排除脑血管意外。