嗜铬细胞瘤可能会引起尿糖高。嗜铬细胞瘤是一种分泌儿茶酚胺的神经内分泌肿瘤,其分泌的过量激素可能干扰糖代谢,导致血糖升高并出现尿糖。
嗜铬细胞瘤患者体内过量的儿茶酚胺会通过多种机制影响糖代谢。儿茶酚胺能够抑制胰岛素分泌,同时促进肝糖原分解和糖异生作用,导致血糖水平升高。当血糖超过肾糖阈时,尿液中会出现葡萄糖,表现为尿糖阳性。这种继发性血糖升高通常伴随高血压、心悸、头痛等典型嗜铬细胞瘤症状。
部分嗜铬细胞瘤患者可能因长期激素刺激导致胰岛功能受损,出现持续性高血糖甚至糖尿病。这类患者尿糖阳性结果可能更为稳定。但需注意,尿糖升高也可能是其他原因引起,如原发性糖尿病、肾性糖尿或妊娠期生理变化,需结合血糖检测和激素水平测定综合判断。
确诊嗜铬细胞瘤需进行24小时尿儿茶酚胺或其代谢物检测,配合影像学检查定位肿瘤。若发现尿糖异常,建议完善空腹血糖、糖化血红蛋白及内分泌相关检查。治疗上以手术切除肿瘤为主,术后多数患者糖代谢异常可改善。日常需监测血压和血糖变化,避免剧烈运动或情绪激动诱发危象,并遵医嘱定期复查激素水平。