正常肝脏彩超报告单主要关注肝脏大小、形态、回声、血管分布及有无占位性病变等指标。彩超报告单通常包含肝脏实质回声均匀度、门静脉内径、肝内胆管是否扩张、有无囊肿或结石等描述性内容。
1、肝脏大小形态
正常肝脏右叶斜径不超过14厘米,左叶前后径不超过6厘米,边缘光滑锐利。若报告显示肝脏增大可能提示脂肪肝、肝炎等,肝脏缩小则可能与肝硬化有关。形态异常如局部隆起需警惕肿瘤可能。
2、实质回声
正常肝实质呈均匀细密中等回声,回声强度略高于肾脏皮质。回声增粗增强常见于脂肪肝,回声减弱可能为肝炎急性期表现。弥漫性回声不均需结合肝功能检查排除纤维化。
3、血管结构
门静脉主干内径正常小于1.3厘米,血流方向应为向肝性。肝静脉显示清晰,内径随呼吸变化。门静脉扩张可能提示门脉高压,血流反向是肝硬化特征性表现。肝动脉异常增粗需排查血管畸形。
4、胆管系统
正常肝内胆管不显示或仅见一级分支,内径小于2毫米。胆管扩张可能由结石、肿瘤或胆管炎引起。报告单若描述胆管壁增厚、回声增强需警惕原发性硬化性胆管炎等疾病。
5、占位性病变
正常肝脏不应出现异常占位。报告单若提及低回声、高回声或混合回声结节,需根据边界、血流信号等判断性质。典型血管瘤呈均匀高回声,囊肿为无回声区伴后方增强效应。可疑恶性病变需进一步CT或MRI检查。
阅读彩超报告时应结合临床症状和其他检查结果综合判断。发现异常描述建议及时咨询专科医生,避免自行解读。定期体检有助于早期发现肝脏病变,日常生活中需保持规律作息,控制饮酒,避免滥用药物,高脂饮食人群应注意监测肝脏情况。乙肝病毒携带者应按医嘱定期复查肝脏彩超和肝功能。