甲沟炎严重时存在截肢风险,但概率极低。甲沟炎是甲周组织的炎症反应,早期干预可有效避免严重并发症。
甲沟炎初期表现为局部红肿热痛,及时消毒和抗生素治疗可控制感染。常见致病菌为金黄色葡萄球菌或链球菌,外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏配合口服头孢呋辛酯片多能缓解。若形成脓肿需行甲沟切开引流术,术后保持伤口干燥并定期换药。反复发作的慢性甲沟炎可能伴随甲板变形,需拔甲联合抗真菌治疗。
当糖尿病患者或免疫功能低下者发生甲沟炎时,感染可能快速扩散导致脓毒血症。坏死性筋膜炎等严重并发症会危及肢体血供,此时才需考虑截肢。临床统计显示,因甲沟炎截肢的病例不足万分之一,多与未规范治疗、基础疾病控制差有关。
日常应避免过度修甲、穿窄鞋等诱因,出现甲周红肿时可用碘伏消毒并抬高患肢。糖尿病患者需定期检查足部,发现甲沟炎迹象应立即就医。正确修剪指甲呈平直状,保留1-2毫米白色甲缘,能有效预防甲沟炎复发。